एक डक्टोग्राम (गैलेक्टोग्राम) क्या है?

एक डक्टोग्राम (गैलेक्टोग्राम) एक प्रकार की मेडिकल इमेजिंग है जिसका उपयोग आपके स्तन नलिकाओं को देखने के लिए किया जाता है। यह निप्पल डिस्चार्ज का कारण खोजने में मददगार हो सकता है। एक डक्टोग्राम में मैमोग्राफी और एक विपरीत एजेंट का उपयोग शामिल होता है जो स्तन में इंजेक्ट हो जाता है, जैसे स्तन एमआरआई के दौरान। एक तरल पदार्थ का नमूना निकाला जाता है और आगे के परीक्षण के लिए भेजा जाता है।

टेस्ट का उद्देश्य

आमतौर पर, आपका डॉक्टर एक डक्टोग्राम का आदेश देगा यदि आपके पास स्पष्ट या खूनी निप्पल निर्वहन है और कोई असामान्यताएं मैमोग्राम पर दिखाई नहीं देती हैं।

दूध नलिकाओं से जुड़ी कई असामान्य स्थितियों का निदान डक्टोग्राम की मदद से किया जा सकता है, जिसमें शामिल हैं:

• डक्टल एक्टासिया
• फाइब्रोसिस्टिक परिवर्तन
• इंट्राडाल पेपिलोमा
• स्तन कैंसर

एक डक्टोग्राम भी आपके सर्जन को उन नलिकाओं को निर्देशित करने में मदद कर सकता है जिन्हें हटाने की आवश्यकता होती है, उदाहरण के लिए, इंट्राडक्टल पेपिलोमा या डक्टल कार्सिनोमा (स्तन कैंसर) के लिए सर्जरी के दौरान।

इसके अलावा, सीटू (डीसीआईएस) में इंट्रा किडल कार्सिनोमा वाले लोगों के लिए, एक डक्टोग्राम के माध्यम से इंट्राकैडल थेरेपी स्तन आघात को कम करते हुए कैंसर के प्रसार को रोकने की एक कम आक्रामक विधि की पेशकश कर सकती है।

एक डक्टोग्राम का आमतौर पर उपयोग नहीं किया जाता है यदि निर्वहन दूधिया, ग्रे, हरा या नीला-हरा होता है, क्योंकि ये रंग आम तौर पर किसी समस्या का संकेत नहीं होते हैं। इसका उपयोग तब भी नहीं किया जाता है जब महिलाओं के दोनों स्तनों में डिस्चार्ज होता है, जिनके बच्चे नहीं हुए हैं, क्योंकि यह अक्सर पिट्यूटरी समस्या या ड्रग साइड इफेक्ट के कारण होता है।

सीमाओं

एक डक्टोग्राम में कुछ सीमाएँ होती हैं जिनके बारे में आपको जानकारी होनी चाहिए और आपके डॉक्टर इस पर विचार करेंगे:

• यदि आपके पास डक्टोग्राम के लिए जाने पर कोई डिस्चार्ज नहीं है, तो परीक्षण नहीं किया जा सकता है और आपको इसे फिर से शेड्यूल करने की आवश्यकता हो सकती है।
• आपके कुछ नलिकाएं कमजोर नहीं हो सकती क्योंकि वे बहुत छोटी हैं।
• परीक्षण एक ट्यूमर का पता नहीं लगा सकता है जो वाहिनी के बाहर स्थित है, इसलिए एक नकारात्मक परिणाम का मतलब यह नहीं है कि आप कैंसर-मुक्त हैं।

जोखिम और मतभेद

डक्टोग्राफी कुछ जोखिमों के साथ आता है जो आपको और आपके डॉक्टर को इसके लाभों के खिलाफ होने चाहिए। जोखिम में शामिल हैं:

• रेडिएशन का एक्सपोजर: बहुत ज्यादा रेडिएशन का एक्सपोजर आपके कैंसर के खतरे को थोड़ा बढ़ा सकता है। हालांकि, इस परीक्षण के लिए उपयोग की जाने वाली राशि छोटी है और इसे खतरनाक नहीं माना जाता है।
• वाहिनी में चोट: चोट तब लग सकती है जब कैथेटर को कन्ट्रास्ट एजेंट को पहुंचाने के लिए नलिका में रखा जाता है या जब सामग्री को स्वयं इंजेक्ट किया जाता है। यह आमतौर पर मामूली होता है और अपने आप ठीक हो जाता है, हालांकि रोगी को यदि एंटीबायोटिक के साथ उपचार की आवश्यकता हो सकती है। लालिमा और सूजन का अनुभव करता है।
• संक्रमण: दुर्लभ मामलों में, मास्टिटिस (स्तन का संक्रमण) इस प्रक्रिया के परिणामस्वरूप विकसित हो सकता है।
• एलर्जी: इस परीक्षण में उपयोग की जाने वाली विपरीत सामग्री के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया (लेकिन दुर्लभ) होना संभव है। अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या आपको पहले इमेजिंग के दौरान एलर्जी की प्रतिक्रिया हुई है।

यदि आप गर्भवती हैं या गर्भवती हो सकती हैं, तो अपने डॉक्टर और एक्स-रे तकनीशियन को अवश्य बताएं। वे आपके बच्चे को विकिरण से बचाने के लिए विशेष सावधानी बरत सकते हैं। डक्टोग्राम के कारण के आधार पर, आपका डॉक्टर आपके बच्चे के जन्म के बाद तक परीक्षण में देरी करना चाह सकता है।

टेस्ट से पहले

अपने डक्टोग्राम के दिन, टैल्कम पाउडर, डियोड्रेंट या स्किन लोशन का उपयोग न करें। ये इमेजिंग परिणामों में हस्तक्षेप कर सकते हैं।

परीक्षा से पहले अपने निप्पल को निचोड़ें नहीं, क्योंकि इससे तरल पदार्थ बाहर आ सकता है, जिससे परीक्षण के लिए बहुत कम समय बचा है।

समय

एक डक्टोग्राम आमतौर पर 30 से 60 मिनट के बीच होता है। सुनिश्चित करें कि आप अपनी नियुक्ति के समय से पहले जाँच करने के लिए पर्याप्त जल्दी पहुंचें। आपको प्रक्रिया से पहले एक गाउन में बदलना होगा और बाद में फिर से तैयार होना होगा।

आपको दिन के एक विशिष्ट समय पर परीक्षण की आवश्यकता नहीं होनी चाहिए।

स्थान

एक डक्टोग्राम रेडियोलॉजी या स्तन स्वास्थ्य क्लिनिक में किया जा सकता है।

क्या पहने

आराम के लिए पोशाक, क्योंकि आपको कमर से अपने सभी कपड़े हटाने के लिए कहा जाएगा। एक ढीला टॉप चुनें जो हटाने और वापस लगाने में आसान हो। यदि आप कर सकते हैं, तो एक अंडरवीयर ब्रा पहनने से बचें, क्योंकि आप इस परीक्षा के भाग के रूप में संपीड़न के साथ मैमोग्राम करवाएंगे। परीक्षा के बाद आपके स्तन थोड़े खराब हो सकते हैं, और एक नरम कप ब्रा अधिक आरामदायक हो सकता है।

खाद्य और पेय

आपको परीक्षण से पहले और बाद में सामान्य रूप से खाने और पीने में सक्षम होना चाहिए।

लागत और स्वास्थ्य बीमा

यदि आपके पास स्वास्थ्य बीमा है, तो अपने वाहक से बात करें कि क्या वे एक डक्टोग्राम को कवर करेंगे और क्या आउट-ऑफ-पॉकेट खर्चों का ध्यान रखना होगा। आपके डॉक्टर के कार्यालय और जहां यह प्रदर्शन किया गया है, आपको यह बताने में सक्षम होना चाहिए कि परीक्षण में कितना खर्च होगा या नहीं, आपके पास बीमा है या नहीं।

क्या लाये

सुनिश्चित करें कि आपके पास आपका बीमा कार्ड है और आपके डॉक्टर ने आपको जो भी लिखित आदेश दिए हैं। सुविधा आपके द्वारा किए गए किसी भी पूर्व स्तन चित्र को देखना चाहती है।

यदि आप परीक्षण या संभावित परिणामों के बारे में चिंतित हैं, तो हो सकता है कि आप नियुक्ति के दौरान और वहां से किसी को ड्राइव करना चाहें। वे संभवतया डक्टोग्राम के दौरान आपके साथ रहने में सक्षम नहीं होंगे, हालांकि, संभव विकिरण जोखिम के कारण।

जांच के दौरान

डैमोग्राम एक मेम्मोग्राम, डाइलेटर्स (छोटे तारों), एक छोटे कैथेटर और एक ट्यूब का उपयोग करके किया जाता है जो विपरीत सामग्री को डक्ट में इंजेक्ट करता है।

पूर्व टेस्ट

एक परीक्षा कक्ष में, आप टेबल पर लेट जाएंगे और स्तन को उजागर करेंगे जिसमें निप्पल का निर्वहन होता है। आपके निप्पल को साफ और निष्फल किया जाएगा ताकि लीक करने वाले नलिका को ढूंढना आसान हो।

पूरे टेस्ट के दौरान

जबकि डक्टोग्रामहैइमेजिंग परीक्षण, आपका डॉक्टर आपके ट्रिगर ज़ोन को खोजने और एक तरल पदार्थ का नमूना लेने से शुरू करेगा।

ट्रिगर ज़ोन की पहचान

आपका चिकित्सक आपके स्तन पर उस क्षेत्र को खोजने के लिए दबाव देगा जो दबाव लागू होने पर लगातार निप्पल निर्वहन का कारण होगा। यदि आपकी नलिकाएं शल्यचिकित्सा से हटने वाली हैं, तो यह ट्रिगर ज़ोन जानना आपके सर्जन के लिए मददगार होगा।

आपके निर्वहन द्रव का एक नमूना लिया जाएगा और परीक्षण किया जाएगा। निर्वहन के रंग और मोटाई को नोट किया जाएगा, और रक्त के परीक्षण के लिए एक परीक्षण पट्टी का उपयोग किया जा सकता है।

इसके विपरीत द्रव वितरण

एक बार जब वाहिनी की पहचान हो गई और निप्पल डिस्चार्ज हो गया, तो आपका डॉक्टर विशिष्ट वाहिनी को देखने के लिए आवर्धक चश्मे का उपयोग करेगा। एक बहुत छोटी और लचीली ट्यूब, जिसे एक प्रवेशनी कहा जाता है, धीरे से आपके निप्पल में इस नलिका में डाली जाएगी। कोमल दबाव का उपयोग किया जाएगा, जो किसी भी दर्द का उत्पादन नहीं करना चाहिए। यदि यह दर्द होता है, तो अपने डॉक्टर को तुरंत बताएं।

ट्यूब को जगह में टैप किया जाएगा और कंट्रास्ट एजेंट से भरे एक छोटे सिरिंज से जोड़ा जाएगा। यह धीरे-धीरे आपके दूध वाहिनी में इंजेक्ट किया जाएगा। यदि आपने स्तनपान कराया है, तो आप महसूस करेंगे कि यह दूध लेट-डाउन की तरह है। आपकी नलिकाएं तब भरी हुई महसूस करेंगी और आपको स्तन के अंदर दबाव महसूस हो सकता है। अगर यह दर्दनाक हो जाए, तो कुछ कहना। आपका डॉक्टर संवेदनाहारी जेल या गर्म संपीड़ित के साथ दर्द को कम करने में सक्षम हो सकता है।

ट्यूब अभी भी जगह में होने के साथ, आपका डॉक्टर यह देखने के लिए अल्ट्रासाउंड मशीन का उपयोग कर सकता है कि क्या पर्याप्त विपरीत तरल इंजेक्ट किया गया है। जब आपका डक्ट पर्याप्त भर जाता है, तो आप इमेजिंग के लिए मैमोग्राम मशीन पर चले जाएंगे।

इमेजिंग

कुछ डॉक्टर ट्यूब को निकाल देंगे और अपने वाहिनी के अंदर कंट्रास्ट एजेंट को रखने के लिए अपने निप्पल पर टेप लगा देंगे, और कुछ डॉक्टर ट्यूब को स्थिति में छोड़ देंगे।

आपके स्तन को एक मैमोग्राम के रूप में तैनात किया जाएगा, और दबाव लागू किया जाएगा (लेकिन आप नियमित स्क्रीनिंग से अपेक्षा से कम होंगे) जबकि छवि या चित्र लिए गए हैं। आपको छवियों के बीच स्थान दिया जा सकता है ताकि आपका डॉक्टर कई कोणों से चीजों को देख सके।

बाद परीक्षण

एक बार परीक्षण समाप्त हो जाने के बाद, कोई भी ट्यूब या टेप जो अभी भी आपके साथ जुड़ा हुआ है, हटा दिया जाएगा। तब आप कपड़े पहन कर घर जा सकते हैं।

टेस्ट के बाद

मैमोग्राम के साथ, आपको परीक्षण के बाद कुछ सुस्त कोमलता हो सकती है। आपको ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक और / या गर्मी के साथ इसका प्रबंधन करने में सक्षम होना चाहिए। यदि यह दूर नहीं जाता है या यदि आप कोई अन्य दुष्प्रभाव विकसित करते हैं, तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

परिणाम की व्याख्या

आपका रेडियोलॉजिस्ट आपके डक्टोग्राम से छवियों का सावधानीपूर्वक अध्ययन करेगा और परिणामों पर एक रिपोर्ट लिखेगा। आपका डॉक्टर या रेडियोलॉजिस्ट आपसे संपर्क करने के बारे में आपसे संपर्क करेगा, जिससे आपको फॉलो-अप के लिए निदान और सिफारिश मिलेगी।

जाँच करना

क्या अनुवर्ती आवश्यक है यह निष्कर्ष और निदान पर निर्भर करता है। हो सकता है कि आपको आगे के परीक्षण की आवश्यकता हो, या आपका डॉक्टर उपचार विकल्पों पर चर्चा करने के लिए तैयार हो सकता है।

बहुत से एक शब्द

निप्पल डिस्चार्ज आम है और, अध्ययनों के अनुसार, यह 80% और 95% समय के बीच गैर-कैंसर की स्थिति से जुड़ा हुआ है। जबकि यह मुश्किल हो सकता है, सबसे खराब स्थिति पर ठीक करने की कोशिश न करें जैसा कि आप तैयार करते हैं। डक्टोग्राम और परिणामों की प्रतीक्षा करें। यदि आप चिंतित हैं, तो अपने डिस्चार्ज की प्रकृति के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें, अन्य लक्षण जो आप अनुभव कर रहे हैं, और उनके संभावित कारण हो सकते हैं। उत्तर आपको सुकून देने की ओर एक लंबा रास्ता तय कर सकता है।