ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर (एएसडी) का आमतौर पर टॉडलरहुड या शुरुआती बचपन में निदान किया जाता है, लेकिन चिकित्सकों और माता-पिता के लिए उच्च-क्रियात्मक आत्मकेंद्रित (एचएफए) के लक्षणों को याद करना या अनदेखी करना विशेष रूप से संभव है, विशेष रूप से देर से बचपन, किशोरावस्था तक , या यहां तक कि वयस्कता।
यहां तक कि जब किसी को सामान्य से बाद में निदान किया जाता है, तो उनके लक्षण तब से मौजूद होंगे जब वे बहुत छोटे थे। वास्तव में, एक आत्मकेंद्रित निदान, लक्षणों के लिए अर्हता प्राप्त करने के लिएजरूरबचपन से ही मौजूद हैं।यहां बताया गया है कि एचएफए लक्षण कभी-कभी लंबे समय तक रडार के नीचे क्यों उड़ सकते हैं।
Asiseeit / गेटी इमेजेज़नकाबपोश लक्षण
एचएफए वाले लोग आमतौर पर सामान्य बुद्धि के होते हैं, और कभी-कभी असाधारण रूप से बुद्धिमान भी होते हैं। ये लक्षण कुछ लक्षणों का सामना कर सकते हैं। स्कूल में अच्छी तरह से करने, प्रभावी ढंग से संवाद करने, और एक आईक्यू टेस्ट पास करने की क्षमता प्रभावशाली है - और माता-पिता और शिक्षकों को एक बच्चे के कारणों की तलाश में गलत रास्ते पर भेज सकते हैं। असामान्य मुद्दे या व्यवहार। यहां तक कि बाल रोग विशेषज्ञ भी आत्मकेंद्रित के संकेतों को याद कर सकते हैं जब कोई बच्चा बोले जाने वाली भाषा का उपयोग कर समझदारी से संवाद करने में सक्षम होता है।
कुछ मामलों में, बच्चों की ताकत उन्हें केवल प्रारंभिक मुद्दों के साथ प्रारंभिक स्कूल के माध्यम से ले जाती है, लेकिन तब उन्हें अधिक कठिनाई होती है जब स्कूलवर्क अधिक सार, मांग और मौखिक हो जाता है और जब सामाजिक संपर्क अधिक जटिल हो जाता है।
यदि आत्मकेंद्रित के स्पष्ट बाहरी संकेत मौजूद नहीं हैं, तो निदान करना बहुत चुनौतीपूर्ण हो सकता है।
यह भी संभव है कि एचएफए के साथ एक व्यक्ति ने अपने लक्षणों को छिपाने, प्रबंधन या दूर करने का साधन विकसित किया। यदि उन्हें अक्सर आंखों के संपर्क बनाने, रोकना, या एक ही विषय पर बहुत अधिक बात करने के लिए पर्याप्त बताया जाता है, यह संभव है कि वे अपने अति लक्षणों को मुखौटा बनाने में सक्षम थे।
शुरुआती गलतफहमी
यह किसी के लिए असामान्य नहीं है कि संबंधित निदान हो, जबकि अंतर्निहित ऑटिज्म कम हो गया हो। ऑटिज्म से पीड़ित बहुत से लोगों में ध्यान-विकार अति-सक्रियता विकार (ADHD), जुनूनी-बाध्यकारी विकार (OCD) का भी निदान होता है। सामाजिक चिंता विकार (एसएडी), और अन्य विकास या मानसिक स्वास्थ्य विकार।
एक अन्य निदान के साथ एक बच्चे को ठीक से आत्मकेंद्रित के लिए बचपन या बाद में वयस्कता में मूल्यांकन नहीं किया जा सकता है।
2019 के एक अध्ययन के अनुसार,ऑटिज्म से पीड़ित 10.3% वयस्कों को बच्चों के रूप में एडीएचडी का गलत निदान किया गया था, जबकि शुरू में एडीएचडी से पीड़ित 12.1% बच्चों को बाद में ऑटिज्म का पता चला था।
ऑटिस्टिक बच्चों का एक तिहाई एडीएचडी पाया गयाउम्र
एक और व्याख्या यह है कि नैदानिक साहित्य में उच्च-क्रियात्मक आत्मकेंद्रित को शामिल करने से पहले एक व्यक्ति का जन्म हो सकता है।
1994 से पहले एचएफए के अनुरूप लक्षणों वाले बच्चे बहुत थे, जब एस्परगर सिंड्रोम (उस समय एचएफए के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला एक निदान) - मानसिक स्वास्थ्य विकार (डीएसएम-चतुर्थ) के नैदानिक और सांख्यिकीय मैनुअल के चौथे संस्करण में जोड़ा गया था। 2013 में, जब मैनुअल (DSM-5) का पांचवा संस्करण सामने आया, तो Asperger को निदान के रूप में हटा दिया गया और स्तर 1 ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम विकार के साथ बदल दिया गया।
इसके अलावा, इन लोगों को आत्मकेंद्रित के अलावा कुछ और का निदान प्राप्त हो सकता है, क्योंकि आत्मकेंद्रित उस समय एक उच्च-कार्यशील व्यक्ति के लिए बहुत अधिक निदान माना जाता था - और उन्होंने वयस्क के रूप में एक नया निदान खोजने के बारे में कभी नहीं सोचा होगा।
महिला सेक्स
कुछ शोध बताते हैं कि महिलाओं और लड़कियों को ऑटिज़्म से पीड़ित माना जाता है। चार बार के रूप में कई लड़कों और पुरुषों को महिलाओं और लड़कियों की तुलना में आत्मकेंद्रित का निदान किया जाता है, लेकिन कारण स्पष्ट नहीं हैं।
क्या वास्तव में लड़कियों के ऑटिस्टिक होने की संभावना कम है? या उनके व्यवहार (स्पष्ट शर्मीलेपन, सार्वजनिक बोलने में असुविधा, मोटर समन्वय के साथ कठिनाइयाँ, टीम के खेल जैसे परिस्थितियों में सामाजिक संचार पर भ्रम) समस्याग्रस्त के बजाय "स्त्री" माना जाता है?
या क्या उच्च-कार्य वाली आत्मकेंद्रित लड़कियों को वास्तव में आत्मकेंद्रित लड़कों से अलग व्यवहार करना पड़ता है, कम आक्रामक, अधिक अनुकरणीय, और "फिट" होने के लिए कड़ी मेहनत करने की अधिक संभावना है?
2015 का एक अध्ययनपता चलता है कि ऑटिज़्म के कुछ लक्षणों में महिलाएं आनुवंशिक रूप से "प्रतिरक्षा" हैं (एक अवधारणा जिसे "महिला सुरक्षात्मक प्रभाव" कहा जाता है)। सिद्धांत बताता है कि ऑटिज्म के लक्षण महिलाओं और लड़कियों में अलग-अलग तरीके से प्रकट होते हैं और यह कि महिलाएं ऑटिज्म के शिकार पुरुषों की तुलना में बेहतर कार्यात्मक सामाजिक व्यवहार प्रदर्शित करती हैं।
जबकि कारणों को अच्छी तरह से समझा नहीं गया है, यह स्पष्ट है कि आत्मकेंद्रित स्पेक्ट्रम पर एक महिला होने के नाते आपको निदान प्राप्त करने की संभावना कम हो सकती है।
आय और जातीयता
गरीब और / या अल्पसंख्यक पृष्ठभूमि के लोगों को अक्सर आत्मकेंद्रित के साथ रेखांकित किया जाता है। इस असमानता के दो प्रमुख कारण प्रतीत होते हैं।
पहला और सबसे स्पष्ट है कि कम पैसे वाले लोगों के पास व्यवहार स्वास्थ्य देखभाल तक कम पहुंच है - और इसलिए सेवाओं को प्राप्त करने की संभावना कम है, खासकर एक ऐसे बच्चे के लिए जो स्पष्ट रूप से ऑटिस्टिक नहीं है। यह ऑटिज्म की कम दरों के साथ-साथ निदान किए गए ऑटिस्टिक बच्चों के लिए खराब परिणामों का अनुवाद करता है।
दूसरा कारण सांस्कृतिक मतभेदों से संबंधित है: कुछ समुदायों में, उच्च-क्रियात्मक आत्मकेंद्रित के साथ जुड़े व्यवहार को विशेष रूप से समस्याग्रस्त नहीं माना जाता है। और, निश्चित रूप से, हाल के आप्रवासियों के लिए, यह सुनना आश्चर्यजनक नहीं है कि उनका बच्चा अमेरिकी सांस्कृतिक मानदंडों के साथ पूरी तरह से फिट नहीं है।
बहुत से एक शब्द
यदि आपको लगता है कि आपका बच्चा — या आप ऑटिज्म स्पेक्ट्रम पर हो सकता है, तो आपका डॉक्टर या एक मानसिक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर आपको मूल्यांकन करने के तरीके के बारे में जानकारी दे सकता है।
कई लोग जो जीवन में बाद में निदान किए जाते हैं, उनके जीवन भर में कई चुनौतियां हो सकती हैं और स्वीकृति पाने के लिए संघर्ष करना पड़ा। एक आधिकारिक निदान प्राप्त करने से समझ, चिकित्सा और समर्थन के दरवाजे खुल सकते हैं जो अन्यथा उपलब्ध नहीं होंगे।