यदि आपके पास कार्पल टनल सिंड्रोम (सीटीएस) है, तो आप समझ सकते हैं कि लक्षण आपके रोजमर्रा के काम और मनोरंजक गतिविधियों को कैसे प्रभावित कर सकते हैं। आपके हाथ या उंगलियों में दर्द, झुनझुनी, और कमजोरी आपको अपने कंप्यूटर पर लिखने, या सामान रखने से रोक सकती है। और कार्पल टनल सिंड्रोम की सबसे चुनौतीपूर्ण विशेषताओं में से एक: एक सटीक निदान प्राप्त करना।
अपने हाथ दर्द और झुनझुनी का सटीक निदान प्राप्त करना यह सुनिश्चित कर सकता है कि आप अपनी विशिष्ट स्थिति के लिए उचित उपचार प्राप्त कर सकते हैं। तो कार्पल टनल सिंड्रोम का निदान कैसे किया जाता है, और आप कैसे जानते हैं कि आपको जो निदान मिलता है वह सही है?
© वेनवेल, 2018सेल्फ-चेक / एट-होम टेस्टिंग
सीटीएस के लक्षण तब होते हैं, जब माध्यिका तंत्रिका, जो हाथ की हथेली में अग्र भाग से चलती है, कलाई पर दबाई जाती है या निचोड़ा जाता है। कार्पल टनल कहे जाने वाले इस क्षेत्र में माध्यिका तंत्रिका के साथ कई टेंडन और संवहनी संरचनाएं होती हैं। (कार्पल कलाई की हड्डियां हैं, और वे सुरंग की छत बनाते हैं।)
सामान्य लक्षण
सीटीएस के लिए सबसे सरल स्व-परीक्षणों में से एक में आपके लक्षणों का विश्लेषण और समझना शामिल है। कार्पल टनल सिंड्रोम के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- आपकी कलाई और अग्र-भाग में दर्द
- आपके अंगूठे, तर्जनी और मध्यमा में दर्द
- अपने अंगूठे, तर्जनी और मध्य उंगली में झुनझुनी
- अपने हाथ में कमजोरी
कार्पल टनल सिंड्रोम एक दोहरावदार तनाव चोट माना जाता है। इसका मतलब है कि यह कुछ गति या गति के कारण होता है जो बार-बार दोहराया जाता है। इस कारण से, लक्षण धीरे-धीरे और बिना किसी विशिष्ट चोट के आते हैं। लक्षण आमतौर पर कंप्यूटर के अत्यधिक काम से खराब हो जाते हैं जिसमें माउस का उपयोग करना और टाइपिंग शामिल है। लेखन जैसे अन्य दोहराए जाने वाले कार्य सीटीएस का कारण बन सकते हैं।
तो आपका पहला इंकलिंग जो आपके पास हो सकता है सीटीएस आपके लक्षणों की प्रकृति और व्यवहार है। दर्द, झुनझुनी, और आपके अंगूठे में कमजोरी और पहले दो उंगलियां जो दोहराए हाथ के उपयोग से खराब हो गई हैं, यह संकेत है कि सीटीएस अपराधी हो सकता है। अगर ऐसा है, तो आपके लिए अपने डॉक्टर से मिलने का समय हो सकता है।
नैदानिक परीक्षण
यदि आपको संदेह है कि आपके पास सीटीएस है, तो अपने डॉक्टर के साथ जांच करना एक अच्छा विचार है। आपके इतिहास को सुनने और आपके लक्षणों को रिकॉर्ड करने के बाद, वह कार्पल टनल सिंड्रोम की पुष्टि (या नियम) करने के लिए विशिष्ट नैदानिक परीक्षण कर सकता है।
मापने की सीमा मोशन
आपका डॉक्टर हाथ और कलाई की गति को माप सकता है। सीटीएस प्रदर्शन वाले कई लोगों ने अपनी कलाई में गति को कम कर दिया। यह तंत्रिका और tendons की सूजन के कारण होता है जो कार्पल टनल के माध्यम से होता है। यह सूजन सामान्य गति को होने से रोकती है, और कलाई के लचीलेपन और विस्तार की गति का नुकसान मौजूद हो सकता है।
टिनल का चिन्ह
टिनल के संकेत में तंत्रिका पर धीरे-धीरे लक्षणों को शामिल करने के लिए टैप करना शामिल है। सीटीएस के लिए टिनल का संकेत आपके चिकित्सक के पास आपकी हथेली के ठीक ऊपर आपकी कलाई के पास के मध्यिका तंत्रिका पर होता है। यदि यह दोहन आपके अंगूठे या उंगलियों में दर्द या झुनझुनी का कारण बनता है, तो कार्पल टनल सिंड्रोम का संदेह हो सकता है।
फलेन का टेस्ट
फालेन के परीक्षण में आपके हाथों की पीठ को आपस में जोड़कर अपनी कलाई के साथ फ्लेक्सियन की चरम स्थिति में रखना शामिल है। यह flexion कार्पल टनल को संकुचित करता है और आपके लक्षण उत्पन्न कर सकता है।
कस क़र पकड़ो
कभी-कभी, सीटीएस के कारण आपके हाथ या उंगलियों में ताकत कम हो जाती है। आपका डॉक्टर आपकी ताकत को मापने के लिए ग्रिप डायनामोमीटर नामक एक विशेष उपकरण का उपयोग कर सकता है।
आपके हाथ में कम ताकत सीटीएस का संकेत हो सकता है, खासकर अगर आपको अन्य लक्षण जैसे कि आपके हाथ में दर्द और झुनझुनी हो रही हो।
ईएमजी
इलेक्ट्रोमोग्राफिक (ईएमजी) परीक्षण में आपके मध्य में तंत्रिका सुई के साथ छोटी सुइयों को सम्मिलित करना शामिल है। ये सुई आपकी गर्दन और ऊपरी बांह से और आपके हाथ में चल सकती है। सुइयों को रखने के बाद, आपके हाथ में और आपके हाथ में एक छोटा सा बिजली का झटका भेजा जाएगा। विशिष्ट उपकरण इस बिजली के वेग को मापेंगे। यदि आपके मध्ययुगीन तंत्रिका का संपीड़न होता है, तो विद्युत संकेत धीमा हो जाएगा क्योंकि यह आपकी कलाई को पार करता है, जो कार्पल टनल सिंड्रोम को दर्शाता है।
आपका निदान प्राप्त करना
कभी-कभी इन विशेष परीक्षणों और उपायों का प्रदर्शन करना कार्पल टनल सिंड्रोम के निदान की पुष्टि करने के लिए पर्याप्त है। आपका डॉक्टर तब आपके लक्षणों को कम करने और आपके समग्र कार्य को बेहतर बनाने में मदद करने के लिए उपचार लिख सकता है। इसमें भौतिक चिकित्सा या व्यावसायिक चिकित्सा का संदर्भ शामिल हो सकता है।
यदि आपके लक्षण गंभीर हैं या यदि वे रूढ़िवादी उपचार में सक्रिय रूप से भाग लेने के बाद भी जारी हैं, तो अधिक उन्नत इमेजिंग का प्रदर्शन किया जा सकता है।
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इमेजिंग
कार्पल टनल सिंड्रोम का निदान काफी हद तक आपकी कलाई और हाथ की परीक्षा और आपके नैदानिक लक्षणों के विवरण द्वारा किया जाता है। कभी-कभी, आपकी स्थिति का पूरी तरह से निदान करने के लिए अधिक उन्नत इमेजिंग का उपयोग किया जाता है। इन चित्रों में शामिल हो सकते हैं:
एक्स-रे
एक एक्स-रे आपके चिकित्सक को आपके अग्र-भाग, कलाई और हाथ की हड्डियों को दिखा सकता है, और यहाँ एक फ्रैक्चर आपके लक्षणों का कारण हो सकता है। (ध्यान रखें कि कलाई का फ्रैक्चर आमतौर पर दर्दनाक घटना के कारण होता है, और सीटीएस आमतौर पर होता है। धीरे-धीरे आता है।)
एमआरआई
चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) आपके चिकित्सक को आपकी कलाई और हाथ की नरम ऊतक संरचनाओं की कल्पना करने की अनुमति देता है। इसमें आपके मध्ययुगीन तंत्रिका की एक विस्तृत छवि, आपकी कलाई में tendons और आपकी कलाई और हाथ का समर्थन करने वाले स्नायुबंधन शामिल हैं।
सीटी स्कैन
एक गणना टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन आपकी कलाई और हाथ की हड्डियों की त्रि-आयामी छवि है और यह आपके डॉक्टर द्वारा गठिया या फ्रैक्चर को बाहर निकालने के लिए प्राप्त किया जा सकता है।
आपके चित्रों के परिणाम, आपके इतिहास और नैदानिक परीक्षा के साथ, आपके चिकित्सक को कार्पल टनल सिंड्रोम के साथ निश्चित रूप से निदान करने का नेतृत्व कर सकते हैं।
क्रमानुसार रोग का निदान
ऐसी अन्य स्थितियां हैं जो सीटीएस के समान लक्षणों के साथ मौजूद हो सकती हैं। इनमें शामिल हो सकते हैं:
सरवाइकल रेडिकुलोपैथी
सरवाइकल रेडिकुलोपैथी तब होती है जब आपकी गर्दन में एक तंत्रिका एक हर्नियेटेड डिस्क, गठिया या संयुक्त समस्याओं से संकुचित होती है। इस स्थिति में दर्द आपकी गर्दन से और आपकी बांह और हाथ में जाने से हो सकता है, कार्पल टनल सिंड्रोम के कुछ लक्षणों की नकल करता है।
उलनार तंत्रिका संपीड़न
आपका उलनार तंत्रिका पिंडली की तरफ आपके हाथ और आपके हाथ में जाता है। (यदि आपने कभी अपनी कोहनी को अपनी मज़ाकिया हड्डी से टकराया है, तो यह वास्तव में आपकी अल्सर तंत्रिका है।) आपकी कोहनी में कोहनी की नसें संकुचित हो सकती हैं और आपके हाथ और अंगूठी और पिंकी उंगलियों में झुनझुनी और सुन्नता पैदा कर सकती है। जबकि ये लक्षण कलाई में मध्य तंत्रिका तंत्रिका संपीड़न से थोड़ा अलग हैं, वे सीटीएस के साथ भ्रमित हो सकते हैं।
अंगूठा गठिया
आर्थराइटिस आपके अंगूठे के जोड़ के कार्पेटोमैकरपाल (सीएमसी) को प्रभावित कर सकता है। इससे आपके अंगूठे और हाथ में कमजोरी और दर्द हो सकता है, जिससे आपको विश्वास हो जाएगा कि आपको सीटीएस है।
कलाई का गठिया
आपकी कलाई के गठिया के कारण हाथ, अंगूठे और उंगली में दर्द हो सकता है, जो सीटीएस के साथ भ्रमित हो सकता है।
यदि आपको संदेह है कि आपको कार्पल टनल सिंड्रोम है, तो यह महत्वपूर्ण है कि आप अपने डॉक्टर को देखें। वह या तो पूरी तरह से नैदानिक परीक्षण कर सकता है और एक उचित निदान सुनिश्चित करने के लिए सही परीक्षण का आदेश दे सकता है। एक सटीक निदान प्राप्त करके, आप अपनी विशिष्ट स्थिति के लिए सर्वोत्तम उपचार शुरू कर सकते हैं।
कार्पल टनल सिंड्रोम के लिए राहत कैसे प्राप्त करें