कैथरीन फॉल्स कमर्शियल / गेटी इमेजेज
चाबी छीनना
- प्रारंभिक अनुसंधान एमएस रोगियों द्वारा असामान्य रूप से गर्म तापमान और अस्पताल के दौरे के बीच एक कड़ी को दर्शाता है।
- गर्म तापमान एमएस वर्ष के साथ लोगों को प्रभावित करता है-न केवल हीटवेव के दौरान।
- शांत रहने से एमएस वाले लोगों में लक्षणों को कम करने में मदद मिल सकती है।
मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस), होली एल्सर, पीएचडी के साथ रहने वाले एक रोगी के साथ बातचीत में, सीखा कि गर्मी विशेष रूप से रोगी के एमएस लक्षणों के लिए ट्रिगर हो रही थी। जब वह उस शाम घर पहुंची, तो महामारी विज्ञान में पीएचडी के साथ स्टैनफोर्ड में चौथे वर्ष की मेडिकल छात्रा एलसर ने गर्मी और एमएस पर शोध में गहनता से खुदाई की।
शरीर के तापमान में अचानक बदलाव से न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के अस्थायी रूप से बिगड़ने के बारे में अनुसंधान के एक अपेक्षाकृत मजबूत सेट के बावजूद, उसने इस बारे में जानकारी की कमी की खोज की कि मौसम कैसे भूमिका निभाता है।
एल्सर कहते हैं, "मल्टीपल स्केलेरोसिस के साथ रहने वाले व्यक्तियों के लिए मौसम और तापमान के निहितार्थ बहुत कम थे, इस तथ्य के बावजूद कि हम चिकित्सकीय रूप से जानते हैं कि गर्मी एक प्रमुख ट्रिगर है," एल्सर कहते हैं।
कनेक्शन को बेहतर ढंग से समझने के लिए, एलसर और उनकी शोध टीम ने एमएस के साथ 100,000 से अधिक लोगों के लिए असामान्य रूप से गर्म मौसम और अस्पताल के दौरे के बीच संबंधों का अध्ययन किया। वे उन महीनों में पाए गए जो सामान्य से अधिक गर्म थे, एमएस लक्षणों के लिए आपातकालीन या असंगत देखभाल प्राप्त करने वाले लोगों की संख्या में वृद्धि हुई थी। प्रारंभिक शोध शीघ्र ही प्रकाशित किया जाएगा और अगले महीने अमेरिकन एकेडमी ऑफ न्यूरोलॉजी की वार्षिक बैठक में प्रस्तुत किया जाएगा।
यह आपके लिए क्या मायने रखता है
मल्टीपल स्केलेरोसिस वाले लोग अक्सर शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ बिगड़ती या डेंगू के लक्षणों का अनुभव करते हैं। यदि आपके पास एमएस है, तो यह ट्रैकिंग के लायक हो सकता है कि आप तापमान पर प्रतिक्रिया कैसे करते हैं और अतिरिक्त गर्मी के दिनों की तैयारी करते हैं। आप यह सुनिश्चित करके गर्मी के लिए तैयार कर सकते हैं कि आप सांस लेने वाले कपड़े पहनते हैं और पीने के लिए ठंडा पानी है।
बढ़ते तापमान और एमएस लक्षण
एमएस वाले लोग अक्सर शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ बिगड़ते लक्षणों का अनुभव करते हैं। ऑटोइम्यून डिसऑर्डर माइलिन पर हमला करता है - म्यान जो तंत्रिका कोशिकाओं की रक्षा करता है और सुनिश्चित करता है कि उनके बीच संकेत जल्दी से पारित हो जाते हैं। सिग्नल माइलिन के निम्न स्तर के साथ भी तंत्रिका तंत्र के माध्यम से यात्रा करने में सक्षम हो सकते हैं।लेकिन कुछ परिस्थितियों में, शरीर के तापमान में स्पाइक की तरह, तंत्रिका आवेग अवरुद्ध हो जाते हैं।
कैलिफ़ोर्निया के सेडारस-सिनाई में न्यूरोलॉजी विभाग के अध्यक्ष और कई स्केलेरोसिस कार्यक्रम के निदेशक नैन्सी सिस्कोट का कहना है कि एमएस रोगियों के लिए जो विशेष रूप से गर्मी के प्रति संवेदनशील हैं, भारी एरोबिक व्यायाम और संक्रमण से लड़ने जैसी चीजें पुन: उत्पन्न कर सकती हैं। जिन लक्षणों को हल किया जा रहा था।
सिस्कोट कहते हैं, "जब रोगियों को यह समझने के लिए भ्रमित किया जाता है कि उन्हें यह समझने के लिए निदान किया गया है कि इसका मतलब यह नहीं है कि वे एक नया हमला कर रहे हैं - यह एक नई भड़काऊ घटना नहीं है," "लेकिन यह इस बात का संकेत है कि उनके तंत्रिका तंत्र को नुकसान हुआ था, और उन्हें कुछ रिकवरी हुई लेकिन पूरी नहीं हुई।"
जलवायु परिवर्तन का प्रभाव
अनुसंधान दल ने उन महीनों का अध्ययन किया जहां वर्ष के उस समय के लिए तापमान असामान्य रूप से अधिक था - विशेष रूप से जब क्षेत्रीय तापमान उस महीने के लिए लगभग 2 डिग्री या उससे अधिक के दीर्घकालिक औसत से अधिक था। ऐसा करने पर, वे अत्यधिक गर्मी के दौरान केवल तापमान के बजाय, वर्ष के बढ़ते तापमान के प्रभावों को ट्रैक कर सकते हैं।
"तथ्य यह है कि हम अभी भी तापमान में इन अधिक सूक्ष्म विविधताओं के प्रभावों को देखते हैं, इस तथ्य में कि बदलते जलवायु के संभवतः कुछ अप्रतिष्ठित या अपरिचित परिणाम हैं, जो आवश्यक रूप से अधिक स्पष्ट और अत्यधिक प्रचारित चरम मौसम और तापमान घटनाओं से संबंधित नहीं हैं, विशेष रूप से उन लोगों के लिए जिन्हें हम कमजोर होना जानते हैं, ”एल्सर कहते हैं।
नेशनल ओशनिक एंड एटमॉस्फेरिक एडमिनिस्ट्रेशन के अनुसार, 2005 के बाद से दस सबसे गर्म साल दर्ज किए गए हैं। अगली सदी में, जलवायु परिवर्तन पर इंटरगवर्नमेंटल पैनल का अनुमान है कि वैश्विक तापमान में 2.5 डिग्री से अधिक की वृद्धि होगी, और संभवत: 3.5 डिग्री से अधिक।
"मुझे नहीं लगता कि यह आश्चर्य की बात है," सिसिली कहते हैं। मौसम के गर्म होने पर हम निश्चित रूप से लोगों को अधिक पीड़ित देखते हैं।
एक प्रवृत्ति की स्थापना
इस लिंक का अध्ययन करने के लिए, अनुसंधान टीम ने 2003 से 2017 के बीच 7.5 मिलियन से अधिक लोगों के बीमा दावों के एक बड़े डेटाबेस का उपयोग किया। उन्होंने एमएस के साथ 100,000 से अधिक लोगों की पहचान की और यह ट्रैक करने के लिए एक डेटाबेस बनाया कि क्या कोई व्यक्ति जो बीमा के लिए योग्य था, का दौरा किया अस्पताल या हर महीने उनके एमएस के लिए आवश्यक आपातकालीन सेवाएं।
"जनसंख्या-आधारित अध्ययन वास्तव में उन रुझानों की पहचान करने में सहायक होते हैं जो देखने में कठिन होंगे," सिस्कोट कहते हैं।
इस तरह के बड़े पैमाने पर पूर्वव्यापी अध्ययन तापमान और एमएस लक्षणों के बीच एक कड़ी का संकेत दे सकता है। लेकिन एल्सर का कहना है कि डेटा वास्तव में केवल गंभीर लक्षणों वाले रोगियों के सबसेट को पकड़ता है। एमएस वाले लोग जो लक्षणों का अनुभव करते हैं, लेकिन उपचार की तलाश नहीं करते हैं, इस अध्ययन में संभावना नहीं थी।
"हमारे जैसे काम सार्थक हैं क्योंकि यह अमेरिका भर में लंबे समय से लोगों के एक बड़े समूह में एक प्रवृत्ति स्थापित करता है, लेकिन यह वास्तव में डेटासेट में इस घटना के पुनर्संरचना को प्रेरित करता है जहां लक्षणों और विकलांगता के अधिक सटीक उपाय उपलब्ध हैं," एल्सर कहता है।
एमएस रोगियों पर तापमान में विसंगतियों के प्रभाव की अधिक विस्तृत तस्वीर के लिए, भविष्य के अध्ययन लंबे समय तक व्यक्तियों के एक छोटे समूह के लक्षणों को ट्रैक कर सकते हैं।
"मुझे आशा है कि हम जो सीखते रहेंगे वह यह है कि यह तापमान का चरम चरम नहीं है जो मायने रखता है - कि तापमान में अधिक मामूली बदलाव हो सकते हैं जो संभावित रूप से परेशान और एमएस के साथ व्यक्तियों के लिए हानिकारक हैं," एल्सर कहते हैं।
एमएस मरीजों का समर्थन कैसे करें
हेल्थकेयर प्रदाता अक्सर एमएस के साथ लोगों को अतिरिक्त गर्मी के लिए तैयार करने की सलाह देते हैं जब वे बाहर जाते हैं या व्यायाम करते हैं। उदाहरण के लिए, वे घर छोड़ने से पहले मौसम की जांच कर सकते हैं ताकि वे ओवरड्रेस और ज़्यादा गरम न करें, पीने के लिए ठंडा पानी लाएँ, या ठंडा स्कार्फ या बनियान पहनें।
"हम उन रोगियों को देखते हैं जो शायद मिनेसोटा या कुछ में बड़े हुए थे और वे [दक्षिणी कैलिफ़ोर्निया में रहते हैं] लेकिन फिर वे क्रिसमस के लिए घर जाते हैं और वे पाते हैं कि ठंड के मौसम में वे बहुत बेहतर महसूस करते हैं," सिस्कोट कहते हैं।
एल्सर का कहना है कि लोगों को एयर कंडीशनिंग के लिए भुगतान करने के लिए इलेक्ट्रिकल वाउचर जैसे शीतलन संसाधनों तक समान पहुंच सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है।
“इसमें से कुछ सिर्फ उन चीजों को दोहराने के लिए है जिन्हें हम पहले से ही जानते हैं कि वे प्रभावी हैं और उनमें से कुछ इस बारे में सोच रहे हैं कि कौन से रोगी सबसे अधिक असुरक्षित हैं क्योंकि उनके पास संसाधनों के प्रकारों की कम पहुंच होती है जो उन्हें उपयोग करने में सक्षम होना चाहिए। खुद की रक्षा करें, ”एल्सर कहते हैं।
