ओरल थ्रश आमतौर पर यीस्ट नामक एक खमीर के कारण होता हैकैनडीडा अल्बिकन्स। यह आम तौर पर मुंह में पाया जाता है, लेकिन इसकी आबादी को आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली और वहां पाए जाने वाले अन्य जीवाणुओं द्वारा संतुलन में रखा जाता है। खमीर नियंत्रण से बाहर हो सकता है और मौखिक थ्रश का कारण बन सकता है जब आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है या आपके मौखिक बैक्टीरिया एंटीबायोटिक दवाओं द्वारा मारे जाते हैं। नवजात शिशुओं में मौखिक थ्रश भी आम है क्योंकि उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली अभी तक पूरी तरह से नहीं बनी हैकैंडीडाएक ही समय में।
© वेनवेल, 2018सामान्य कारण
हालांकिकैनडीडा अल्बिकन्सथ्रश में शामिल सबसे आम खमीर है, यह भी इसी प्रकार के कारण हो सकता है, जैसे किकैंडिडा ग्लाब्रेटायाकैंडिडा ट्रॉपिकलिस। मौखिक थ्रश का आपका जोखिम कुछ शर्तों, दवाओं और उपचारों से बढ़ जाता है जो प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करते हैं या आपके मुंह में लार, बैक्टीरिया और खमीर के सामान्य संतुलन को परेशान करते हैं।
दवाएं और उपचार
- ओरल कॉर्टिकॉस्टिरॉइड्स: जब विभिन्न स्थितियों के लिए लंबे समय तक लिया जाता है, तो ये दवाएं प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करती हैं।
- इनहेल्ड स्टेरॉयड: इनहेल्ड स्टेरॉयड का उपयोग अस्थमा और क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (COPD) के लिए किया जाता है। वे थ्रश के लिए आपके जोखिम को बढ़ा सकते हैं।
- कीमोथेरेपी और रेडियोथेरेपी: कीमोथेरेपी के तहत आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है या आपके सिर और गर्दन तक रेडियोथेरेपी होती है।
- अंग प्रत्यारोपण में इम्यूनोसप्रेसिव उपचार: अंग प्रत्यारोपण के बाद अस्वीकृति को रोकने के लिए मरीजों का इलाज किया जाता है और इससे थ्रश का खतरा बढ़ सकता है।
- एंटीबायोटिक्स: एंटीबायोटिक्स आम तौर पर मौखिक बैक्टीरिया को मारते हैं, लेकिन वे खमीर के खिलाफ काम नहीं करते हैं, जो एक प्रकार का कवक है। यदि शिशु या माँ (यदि स्तनपान) एंटीबायोटिक लेते हैं तो एक नवजात शिशु को अधिक खतरा होता है।
- लार को कम करने वाली दवाएं: आपकी लार में एंटीबॉडी और अन्य पदार्थ होते हैं जो खमीर के अतिवृद्धि को रोकने में मदद करते हैं, इसलिए लार को कम करने वाली दवाएं थ्रश के जोखिम को भी बढ़ाती हैं।
स्वास्थ्य संबंधी समस्याएं
- एचआईवी या एड्स: थ्रश को एचआईवी संक्रमण में देखा जा सकता है, जबकि कोई एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी के तहत होता है।कैंडीडा नियंत्रण से बाहर बढ़ने और आक्रामक हो सकता है जब सीडी 4 गिनती एड्स वाले लोगों में 200 कोशिकाओं / एमएल से कम है।
- प्रतिरक्षा विकार: अन्य प्रतिरक्षा विकार भी थ्रश के जोखिम को बढ़ाते हैं, जिसमें रक्त कैंसर जैसे ल्यूकेमिया और लिम्फोमा शामिल हैं।
- मधुमेह: मधुमेह के साथ उच्च रक्त शर्करा थ्रश के जोखिम को बढ़ाता है।
- दीर्घकालिक बीमारी: पुरानी स्थिति होने से प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो सकती है और थ्रश का खतरा बढ़ सकता है।
- मौखिक स्थितियां: डेंटर्स जो ठीक से फिट नहीं होते हैं और श्लेष्म झिल्ली को नुकसान पहुंचाते हैं, जोखिम बढ़ा सकते हैं। ऐसी स्थिति होना जो शुष्क मुंह का कारण बनती है, जैसे कि सोजोग्रेन सिंड्रोम, भी एक जोखिम कारक है।
- गर्भावस्था और नवजात शिशु: गर्भावस्था के दौरान माँ की प्रतिरक्षा प्रणाली कम हो जाती है और बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली पूरी तरह से गति प्राप्त करने में महीनों लगती है। एक नवजात शिशु उठा सकता हैकैंडीडाजन्म के दौरान अगर माँ को योनि में संक्रमण होता है, या जन्म के बाद इसका अधिग्रहण होता है। अक्सर थ्रश केवल एक बच्चे के लिए एक छोटी सी जलन है। हालांकि, एक कारण खोजने के लिए शिशुओं में लगातार मौखिक थ्रश की हमेशा जांच की जानी चाहिए।
लाइफस्टाइल रिस्क फैक्टर्स
खराब मौखिक स्वच्छता से थ्रश का खतरा बढ़ जाता है। अपने दांतों को दिन में दो बार ब्रश करें और रोजाना अपने दांतों के बीच साफ करें। यदि आपके पास डेन्चर है, तो सुनिश्चित करें कि आप उन्हें रोजाना साफ कर रहे हैं और अपनी जीभ और मसूड़ों को ब्रश कर रहे हैं।
अपने नियमित डेंटल चेक-अप की उपेक्षा न करें।
धूम्रपान करने से आपके मौखिक स्वास्थ्य में सुधार होता है और आपके मुंह से पानी निकलने का खतरा बढ़ जाता है, हालांकि यह बिल्कुल स्पष्ट नहीं है। धूम्रपान रोकने का यह एक और स्वास्थ्य कारण है। उपाख्यानात्मक रिपोर्ट (लेकिन कोई नैदानिक अध्ययन) नहीं है कि धूम्रपान भांग भी थ्रश का जोखिम उठाती है।
यदि आपके पास टाइप 1, टाइप 2, या जेस्टेशनल डायबिटीज है, तो दवा और आहार के माध्यम से रक्त शर्करा को नियंत्रित रखना महत्वपूर्ण है।
बढ़ा हुआ रक्त शर्करा मौखिक थ्रश के जोखिम को बढ़ाता है क्योंकि हाइपरग्लाइसेमिया प्रतिरक्षा समारोह को दबाता है।
यदि आप एक स्टेरॉयड इन्हेलर का उपयोग करते हैं, तो आप अपने मुंह को कुल्ला करके और इनहेलर के उपयोग के बाद अपने दाँत ब्रश करके अपने थ्रश के जोखिम को कम कर सकते हैं। यदि आप स्टेरॉयड के लिए एक पैमाइश खुराक इनहेलर का उपयोग करते हैं, तो एक स्पेसर - आपके इनहेलर और चैम्बर के बीच रखा गया है। आपका मुंह जो आपको दवा में अधिक प्रभावी रूप से सांस लेने की अनुमति देता है - थ्रश के लक्षणों को रोकने या कम करने में मदद कर सकता है।
स्पेसर फेफड़ों में उपचार को प्रसारित करने में मदद करता है और मुंह में जोखिम को कम करता है। हालाँकि, ड्राई पाउडर इन्हेलर (जैसे कि एडवायर, पल्मिकॉर्ट, और एसमेनेक्स) एक स्पेसर का उपयोग नहीं करते हैं, और पाउडर उपयोग के बाद ब्रश करके आसानी से साफ नहीं होता है। इस मामले में, आप अपने मुंह को कुल्ला करने में मदद करने के लिए लिस्ट्रीन जैसे अल्कोहल-आधारित माउथवॉश का उपयोग करना चाह सकते हैं।
थ्रश का निदान कैसे किया जाता है