लैब्रिंथाइटिस आंतरिक कान के एक हिस्से की सूजन है जिसे लैब्रिंथ के रूप में जाना जाता है - जो तरल पदार्थ से भरे चैनलों की एक प्रणाली है जो आपके संतुलन और सुनने की क्षमता में शामिल है। हालत गंभीर चक्कर का कारण बनता है जो 20 मिनट से अधिक और कभी-कभी कई दिनों तक रहता है। यदि संक्रमण या एलर्जी या दवा के कारण पुनरावृत्ति हो तो लेबिरिन्थाइटिस अस्थायी हो सकता है।
vitpeg / गेटी इमेजभूलभुलैया के लक्षण
लेबिरिंथाइटिस विभिन्न प्रकार के लक्षण पैदा कर सकता है। आपके लक्षणों की गंभीरता हल्के से काफी तीव्र तक भिन्न हो सकती है, और दुर्लभ मामलों में, भूलभुलैया हो सकता है।
भूलभुलैया के सबसे आम लक्षण हैं:
- चक्कर की अचानक शुरुआत (कताई की भावना)
- जी मिचलाना
- उल्टी
आमतौर पर भूलभुलैया के साथ सूचित अन्य चिंताओं में निम्नलिखित शामिल हैं। आपके कान को प्रभावित करने वाले लक्षण आमतौर पर दोनों की बजाय एक कान को प्रभावित करते हैं।
- सिर चकराना
- चक्कर
- चलने पर अस्थिरता या असंतुलन
- आपकी आंखें खुली होने पर लक्षण दिखाई देते हैं
- मुश्किल से ध्यान दे
- टिनिटस (कान में बजना)
- कमी या सुनवाई हानि
सामान्य तौर पर, लक्षण कुछ घंटों या दिनों में तेजी से बिगड़ते हैं। लेबिरिन्थाइटिस का प्रभाव आमतौर पर शुरू होने के लगभग 24 घंटे बाद होता है, और फिर वे धीरे-धीरे सुधरने लगते हैं।
जब एक डॉक्टर को देखने के लिए
यह महत्वपूर्ण है कि आप अचानक चक्कर या कठिनाई के लिए चिकित्सा की तलाश करें क्योंकि ये लक्षण अधिक गंभीर बीमारी के कारण हो सकते हैं, जैसे कि स्ट्रोक, मस्तिष्क ट्यूमर, हृदय रोग, गुर्दे की विफलता, या निर्जलीकरण।
का कारण बनता है
भूलभुलैया के कारण को अच्छी तरह से नहीं समझा जा सकता है, लेकिन लक्षण अक्सर संक्रमण के बाद या सूजन की स्थिति के बाद शुरू होते हैं।
परिस्थितियाँ जो आमतौर पर पूर्ववर्ती भूलभुलैया में शामिल हैं:
- वायरल या जीवाणु संक्रमण जिसमें ऊपरी श्वसन संक्रमण या कान के संक्रमण शामिल हैं
- एलर्जी
- कोलेस्टीटोमा (मध्य कान में सौम्य वृद्धि का एक प्रकार)
- उन दवाओं का उपयोग जो कान में जलन या विषाक्त हैं
जोखिम
कई स्थितियां हैं जो आपको भूलभुलैया के लिए पूर्वनिर्धारित कर सकती हैं। ये आपके मध्य कान में संक्रमण से लड़ने की आपकी क्षमता में हस्तक्षेप कर सकते हैं।
- धूम्रपान
- अत्यधिक शराब का सेवन
- एलर्जी का इतिहास
- तनाव
निदान
भूलभुलैया का निदान आपके नैदानिक इतिहास और शारीरिक परीक्षा, कई नैदानिक परीक्षणों और अन्य स्थितियों पर निर्भर करता है जो आपके लक्षणों का कारण हो सकता है।
शारीरिक परीक्षा
आपका डॉक्टर हाल की बीमारियों के साथ-साथ आपके सामान्य स्वास्थ्य के बारे में भी सवाल पूछेगा, जिसमें यह भी शामिल है कि क्या कोई जोखिम कारक आपके लिए लागू होता है।
आप संभवतः अपने कानों को एक ओटोस्कोप, एक गैर-इनवेसिव साधन के साथ जांच करेंगे जो डॉक्टर कान के अंदर देखने के लिए उपयोग करते हैं।
आपके पास एक संकेत हो सकता है जिसे निस्टागमस कहा जाता है, जो आपकी आंखों के आंदोलनों का एक "उछल-कूद" है जो भूलभुलैया के साथ हो सकता है, इसलिए आपका डॉक्टर आपकी आंखों के आंदोलनों का भी निरीक्षण करेगा।
आपका डॉक्टर आपको चलने के लिए और सरल कार्य करने के लिए आपके संतुलन और समन्वय की जांच करेगा, जैसे कि आपकी उंगली को आपकी नाक को छूना।
यदि आपका डॉक्टर चाहता है कि आपकी आंखें या कान किसी विशेषज्ञ द्वारा जांचे जाएं, तो आपको नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास भेजा जा सकता है, जो आंखों की विस्तृत जांच और आंखों के विशेष नैदानिक परीक्षण करेगा; या एक कान, नाक और गले के विशेषज्ञ (ईएनटी), जो एक विस्तृत कान परीक्षा और कानों के विशेष नैदानिक परीक्षण करेंगे।
नैदानिक परीक्षण
कई नैदानिक परीक्षण भूलभुलैया के लक्षणों का आकलन करने में सहायक हो सकते हैं। आपको इन सभी परीक्षणों की आवश्यकता नहीं है, लेकिन आपके पास कुछ लक्षण हो सकते हैं जो इस बात पर निर्भर करते हैं कि आपका डॉक्टर आपके लक्षणों के संभावित कारणों के बारे में चिंतित है।
- प्रमुख आवेग परीक्षण (HIT): इस गैर-इनवेसिव परीक्षण में मूल्यांकन किया जाता है कि आपके सिर को हिलाने के बाद आपकी आंखें कैसे चलती हैं। यह परीक्षा आंतरिक कान में अर्धवृत्ताकार नहरों के कार्य का आकलन करने में मदद कर सकती है, जो व्यापक सूजन का सुझाव देगी।
- Tympanometry: एक परीक्षण जो ओटोस्कोप के समान एक उपकरण का उपयोग करता है, tympanometry कान में तरल पदार्थ को मापता है और मध्य कान और कर्णमूल के कार्य का आकलन करता है।
- ऑडरोग्राम: यदि आपने श्रवण क्षमता को कम कर दिया है, तो आपको इसकी या किसी अन्य श्रवण परीक्षा की आवश्यकता हो सकती है।
- इलेक्ट्रॉनस्टैगमोग्राफी (ENG) का उपयोग वेस्टिबुलर फ़ंक्शन का आकलन करने के लिए किया जा सकता है।
- इमेजिंग: यदि कोई चिंता है कि आप अधिक गंभीर चिकित्सा स्थिति, जैसे कि स्ट्रोक या मस्तिष्क ट्यूमर हो सकते हैं, तो आपको मस्तिष्क चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग परीक्षण (एमआरआई) या कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन जैसी आवश्यकता हो सकती है।
वेस्टिबुलर न्यूरिटिस क्या है?
भूलभुलैया में सूजन अक्सर वेस्टिबुलोकोकलियर नर्व (a.k.a. आठवीं कपाल तंत्रिका) को प्रभावित करती है, जिससे वेस्टिबुलर न्युरैटिस हो जाता है। इस तंत्रिका की सूजन - जो आपके मस्तिष्क के क्षेत्रों में संतुलन और समन्वय को विनियमित करने में मदद करने के लिए जानकारी भेजती है - यह लेबिरिंथाइटिस के समान लक्षण पैदा करता है। दो स्थितियां अक्सर सह-होती हैं, इसलिए आपको यह निदान भी प्राप्त हो सकता है। वे चिकित्सकीय रूप से उसी तरह से प्रबंधित होते हैं।
इलाज
भूलभुलैया से संबंधित लक्षण परेशान या दुर्बल करने वाले भी हो सकते हैं। सौभाग्य से, स्थिति आमतौर पर आत्म-सीमित होती है, जिसका अर्थ है कि यह अपने आप में सुधार करता है।
भूलभुलैया के लक्षण शुरू होने के एक से चार सप्ताह बाद कम होना शुरू हो सकते हैं। लैबीरिंथाइटिस आमतौर पर दो तीन महीनों में पूरी तरह से दूर हो जाता है। कभी-कभी, आंतरायिक चक्कर आना जारी रहता है और सुनने की हानि स्थायी हो सकती है। यह अधिक संभावना है कि यदि आपके पास पहले से ही श्रवण हानि या अनुभवी चक्कर आना है, जो कि भूलभुलैया के आपके बाउट से पहले था।
आराम
ठीक होने के लिए आराम करने की कोशिश करना एक अच्छा विचार है। तनाव आपके लक्षणों को बढ़ा सकता है।
आपका डॉक्टर आपके लक्षणों को गिरने या फैलने से बचाने के लिए बिस्तर पर आराम करने की सलाह दे सकता है। धीरे-धीरे, आप अपने लक्षणों के घटने के साथ अपनी गतिविधि के स्तर को बढ़ा सकते हैं।
दवाई
ज्यादातर लोगों को लेबिरिंथाइटिस के इलाज के लिए दवा की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन जब लक्षण लगातार होते हैं या सहन करना मुश्किल होता है, तो डॉक्टर के पर्चे की दवाएं एक विकल्प होती हैं।
लक्षणों के प्रबंधन और सूजन को कम करने के लिए भूलभुलैया के उपचार का लक्ष्य रखा गया है। एंटीवायरल या जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग भूलभुलैया के प्रबंधन के लिए नहीं किया जाता है, लेकिन उनका उपयोग संक्रमण का इलाज करने के लिए किया जा सकता है।
भूलभुलैया के प्रबंधन के लिए इस्तेमाल दवाओं में शामिल हैं:
- कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स: प्रेडनिसोन, जो आमतौर पर इस्तेमाल किया जाने वाला स्टेरॉयड है, सूजन को कम करता है और लैब्रिन्थ्राइटिस के ठीक होने के समय को तेज कर सकता है।अचानक रुकने पर स्टेरॉयड प्रतिकूल प्रतिक्रिया पैदा कर सकता है, इसलिए आपका डॉक्टर आपको दवा देने के लिए एक शेड्यूल दे सकता है जब ऐसा करने का समय हो।
- एंटीथिस्टेमाइंस: इन दवाओं का उपयोग चक्कर आना के लक्षणों को दबाने में मदद करने के लिए किया जा सकता है। लैब्रिंथाइटिस के लक्षणों को प्रबंधित करने के लिए उपयोग किए जाने वाले सबसे आम एंटीहिस्टामाइन आमतौर पर एंटीवर्ट (मेक्लिज़िन), ड्रामाइन (डिमेनहाइड्रिनेट) और बेनाड्रील (डिपेनहाइड्रामाइन) होते हैं।
- एंटीमेटिक्स: यदि आप गंभीर मतली या उल्टी का अनुभव करते हैं, तो आपका डॉक्टर इन लक्षणों को कम करने में मदद करने के लिए एक एंटीमैटिक (विरोधी मतली की दवा) लिख सकता है। संभावनाओं में रीगलन (मेटोक्लोप्रमाइड), फेनरगन (प्रोमेथाजिन), ज़ोफ़रान (ऑनडसेट्रोन), और कॉम्प्रो (प्रोक्लोरपेराज़िन) शामिल हैं।
स्कोपोलामाइन एक एंटीकोलिनर्जिक दवा है जिसका उपयोग मतली के इलाज के लिए भी किया जा सकता है। यह एक पैच के माध्यम से प्रशासित किया जाता है जिसे आमतौर पर कान के पीछे रखा जाता है।
बेंज़ोडायजेपाइन, जिसमें क्लोनाज़ेपम और डायज़ेपम शामिल हैं, लंबोदर के इलाज के लिए भी शक्तिशाली दवाएं हैं।
वेस्टिबुलर पुनर्वास
यदि आपके लक्षण लंबे समय तक बने रहें या पुराने हो जाएं तो वेस्टिबुलर पुनर्वास उपयोगी हो सकता है। वेस्टिबुलर रिहैबिलिटेशन भौतिक चिकित्सा का एक रूप है जो आपके वेस्टिबुलर असंतुलन की भरपाई करने के लिए आपके दिमाग और शरीर को पीछे हटाने का काम करता है।
इस प्रकार के पुनर्वास में संतुलन अभ्यास (जैसे योग) और आपकी शेष राशि सीमित होने पर आपको सुरक्षित रूप से प्राप्त करने में मदद करने की रणनीतियाँ शामिल हैं।
अस्पताल में भर्ती
गंभीर मामलों में, मतली और उल्टी के परिणामस्वरूप निर्जलीकरण हो सकता है। वास्तव में, आपको अस्पताल में भर्ती, अंतःशिरा (IV) द्रव प्रतिस्थापन और आपके महत्वपूर्ण संकेतों (नाड़ी और श्वसन) की निगरानी की आवश्यकता हो सकती है। एक बार जब आपका भूलभुलैया हल हो जाता है, तो मतली और उल्टी भी हल होनी चाहिए।
बहुत से एक शब्द
यदि आप चक्कर आना, चक्कर आना, अस्थिरता या भूलभुलैया के अन्य लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो शीघ्र चिकित्सा प्राप्त करना सुनिश्चित करें। हालांकि इसका कारण मामूली हो सकता है, यह गंभीर भी हो सकता है और तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होती है। लेबिरिन्थाइटिस एक नैदानिक निदान है जो आपके इतिहास, शारीरिक परीक्षा और नैदानिक परीक्षणों से सुराग के संयोजन पर निर्भर करता है - लेकिन कोई निश्चित परीक्षण नहीं है जो स्थिति की पुष्टि करता है।
सौभाग्य से, आपके लक्षणों को प्रबंधित करने के तरीके हैं। जब आप ठीक हो जाते हैं, तो अपने चिकित्सक से बात करना सुनिश्चित करें यदि आपके पास कोई भी सुस्त प्रभाव है, ताकि आप किसी भी स्थायी मुद्दों के लिए पुनर्वास और उपचार प्राप्त कर सकें।