चौगुनी बाईपास सर्जरी एक ओपन-हार्ट सर्जिकल प्रक्रिया है जो हृदय को खिलाने वाले रक्त प्रवाह को बेहतर बनाने के लिए की जाती है। हाथ या जबड़े में दर्द जैसे लक्षण।
यह समझने के लिए कि चौगुनी बाईपास का क्या मतलब है, हृदय की शारीरिक रचना और हृदय रोग के प्रभावों को समझना आवश्यक है।
वेवेलवेल / टिम लिडटकेहृदय की शारीरिक रचना
कोरोनरी धमनियां रक्त वाहिकाएं हैं जो हृदय को अपने स्वयं के रक्त की आपूर्ति के साथ आपूर्ति करती हैं; ये रक्त वाहिकाओं की आपूर्ति करने वाले जहाजों की तुलना में अलग हैंद्वारा द्वाराहृदय। स्पष्ट होने के लिए, हृदय मांसपेशियों के संकुचन के माध्यम से पूरे शरीर में रक्त पंप करता है जो रक्त को गतिमान रखता है।
मानव शरीर के प्रत्येक ऊतक की तरह, हृदय को भी रक्तप्रवाह से ऑक्सीजन और पोषक तत्व प्राप्त करने की आवश्यकता होती है। दिल को खिलाने वाली रक्त वाहिकाएं जिन्हें इसकी आवश्यकता होती है उन्हें कोरोनरी धमनियां कहा जाता है और उनका छोटा आकार पट्टिका के साथ आसानी से भरा होने में योगदान दे सकता है।
जब चार रक्त वाहिकाओं को अवरुद्ध कर दिया जाता है और बाईपास करने की आवश्यकता होती है, तो एक चौगुनी बाईपास दिल की सर्जरी की जाती है। इसका मतलब यह है कि चार अलग-अलग रुकावटों के लिए रक्त को उनके आसपास फिर से जमा करने की आवश्यकता होती है।
चौपाय बायपास का उद्देश्य
कुछ लोगों में, कोरोनरी धमनियां अवरुद्ध हो जाती हैं - एक ऐसी स्थिति जिसे कोरोनरी धमनी की बीमारी के रूप में जाना जाता है, जहां रक्त वाहिका में पट्टिका का निर्माण होता है। यदि कोरोनरी धमनी में रुकावट गंभीर है, तो यह हृदय के उस भाग में रक्त के प्रवाह को रोक सकती है जो रोगग्रस्त रक्त वाहिका द्वारा खिलाया जाता है, जिससे छाती में दर्द होता है, जिसे एनजाइना भी कहा जाता है।
यदि रुकावट काफी गंभीर है और रक्त प्रवाह नाटकीय रूप से कम हो जाता है या पूरी तरह से बंद हो जाता है, तो दिल का दौरा आमतौर पर परिणाम होता है। इस तरह से कई धमनियों को अवरुद्ध करना संभव है, जो हृदय के लिए एक महत्वपूर्ण जोखिम पैदा कर सकता है।
कई मामलों में, कोरोनरी धमनी की बीमारी का इलाज दवा, जीवन शैली में बदलाव, और कम इनवेसिव प्रक्रिया जैसे कि एंजियोप्लास्टी के साथ किया जा सकता है। जब इसे कम आक्रामक उपचार या उन उपचारों के साथ इलाज नहीं किया जा सकता है जो हृदय को होने वाले नुकसान को रोक नहीं पाते हैं। , या छाती में दर्द जारी है, कोरोनरी बाईपास सर्जरी पर विचार करना अक्सर उपयुक्त होता है।
संभाव्य जोखिम
सर्जरी में कम आक्रामक प्रक्रियाओं की तुलना में अधिक जोखिम होता है, जिसमें सामान्य संज्ञाहरण से जुड़े जोखिम और ओपन-हार्ट सर्जरी के जोखिम शामिल हैं, इसलिए यह प्रक्रिया आमतौर पर केवल एक विकल्प है यदि रोग गंभीर है या अन्य प्रकार के उपचार का जवाब नहीं देता है।
चौगुनी बाईपास सर्जरी एक जटिल प्रक्रिया है और प्रत्येक अतिरिक्त बाईपास ग्राफ्ट से सर्जरी के जोखिम बढ़ जाते हैं। उदाहरण के लिए, डबल बाईपास सर्जरी एक ट्रिपल की तुलना में कम जोखिम वाली है, और एक ट्रिपल बाइपास की तुलना में ट्रिपल कम जोखिम भरा है।
प्रत्येक अतिरिक्त बाईपास के साथ सर्जरी की आवश्यकता होती है, लंबे समय तक संज्ञाहरण के तहत अधिक समय की आवश्यकता होती है, और अधिक गंभीर बीमारी के इलाज के लिए किया जा रहा है।
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सर्जरी के दिन क्या अपेक्षा करें
प्रक्रिया सामान्य संज्ञाहरण के साथ शुरू होती है, जबकि सर्जन या एक अन्य स्वास्थ्य सेवा प्रदाता, जैसे कि एक चिकित्सक सहायक (पीए) बाईपास ग्राफ्ट के लिए छोरों से नसों की कटाई करके प्रक्रिया शुरू करता है।
जबकि सहायक जहाजों को ठीक कर रहा है - और एक बार जब वे सुनिश्चित हो जाते हैं कि प्रक्रिया के दौरान वाहिकाओं का उपयोग करने के लिए पर्याप्त गुणवत्ता है - कार्डियोथोरेसिक सर्जन छाती को खोलता है और प्रक्रिया के लिए दिल तैयार करना शुरू कर देता है।
सर्जन भी अक्सर बाएं सीने से एक अतिरिक्त पोत लेगा, पैर से प्राप्त नसों को पूरक करने के लिए, या कुछ मामलों में, बांह से वाहिकाएं।
सर्जरी के दौरान, रुकी हुई रक्त वाहिकाओं को रुकावट से पहले और बाद में मौजूदा हृदय वाहिनी पर ग्राफ्ट किया जाता है। यह एक त्वरित चक्कर के विपरीत नहीं है आप एक दुर्घटना से बचने के लिए ले सकते हैं, रक्त के साथ सचमुच पोत के अवरुद्ध हिस्से के चारों ओर फिर से राउट किया जाता है।
अधिकांश चौगुनी बाईपास सर्जरी के दौरान, दिल को रोक दिया जाता है, ताकि सर्जन एक लक्ष्य पर काम न कर रहा हो। एक हार्ट-लंग बायपास मशीन फेफड़ों के बजाय रक्त को ऑक्सीजन की आपूर्ति करती है और इसे शरीर के माध्यम से पंप करती है जैसा कि दिल सामान्य रूप से करता है।
यह मशीन हृदय और फेफड़े दोनों को स्थिर रहने देती है और सर्जरी के ग्राफ्ट भाग को अधिक तेजी से पूरा करना संभव बनाती है।
स्वास्थ्य लाभ
ओपन-हार्ट सर्जरी से रिकवरी जल्दी नहीं होती है। सर्जरी के बाद का पहला दिन आमतौर पर आईसीयू या एक कार्डियक केयर यूनिट में बिताया जाता है, जहां मरीज को एनेस्थीसिया देकर धीरे-धीरे जगाने की अनुमति दी जाती है। अन्य प्रकार की सर्जरी के विपरीत, रोगी को जल्दी जागने के लिए दवा नहीं दी जाती है और इसके बजाय वह सो जाता है। संवेदनहीनता।
आदर्श रूप से, रोगी जाग जाएगा, वेंटिलेटर से दूर होगा, और छह से 12 घंटे की सर्जरी के बिना बेडसाइड में एक कुर्सी पर बैठेगा। यह रक्त के थक्के और निमोनिया जैसे सामान्य मुद्दों के जोखिम को कम करना और वसूली प्रक्रिया को जल्द से जल्द शुरू करना है।
खुले दिल के मरीज आमतौर पर छुट्टी होने से पहले अस्पताल में तीन या अधिक दिन बिताते हैं। कुछ रोगियों को हृदय पुनर्वास, एक संरचित और निगरानी व्यायाम कार्यक्रम की आवश्यकता होगी जो हृदय को मजबूत करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।
सामान्य रिकवरी छह से 12 सप्ताह तक रहती है, और अधिकांश रोगी ठीक होने के बाद अपनी सामान्य गतिविधियों में वापस जाने में सक्षम होते हैं।
जिन रोगियों को सीने में दर्द या हृदय रोग के कारण होने वाली थकान से उनकी गतिविधियों में सीमित थे, वे पा सकते हैं कि वे पहले की तुलना में सर्जरी के बाद गतिविधि को बेहतर ढंग से सहन कर सकते हैं। गतिविधि के दौरान रोगी को होने वाले प्रमुख लाभ रिकवरी चरण के अंत में सबसे स्पष्ट होंगे। कोई दर्द या कम दर्द के साथ किया जा सकता है।
कुछ रोगियों के लिए चलना जितना आसान था सर्जरी से पहले दर्द सीमित था और सर्जरी के बाद दर्द के बिना किया जा सकता है। इसका मतलब यह नहीं है कि सर्जरी के बाद गतिविधियों में भाग लेना ठीक है, लेकिन इसका मतलब है कि कुछ व्यक्ति सक्षम हैं। उनके ठीक होने के बाद अधिक सक्रिय रहें।
इस रिकवरी के दौरान जीवनशैली में बदलाव लाने के लिए सक्रिय रूप से काम करना भी महत्वपूर्ण है, जो नए ग्राफ्ट्स को खोलकर रख देगा और अच्छा प्रदर्शन करेगा। इसका मतलब है कि एक स्वस्थ-स्वस्थ आहार, जिसमें संतृप्त वसा और कोलेस्ट्रॉल पर प्रतिबंध है।
वसूली अवधि के लिए सर्जन द्वारा दी गई सीमाओं के भीतर व्यायाम को भी शामिल किया जाना चाहिए। वसूली पूरी होने के बाद, व्यायाम कार्यक्रम के साथ, आहार प्रतिबंध जारी रहना चाहिए।
बहुत से एक शब्द
एक चौगुनी बाईपास हार्ट सर्जरी एक जटिल प्रक्रिया है। आपके सर्जन संभवतः इसकी सिफारिश करेंगे, यदि यह आपके स्वास्थ्य और जीवन की गुणवत्ता में बहुत सुधार करेगा - और जोखिम संभावित पुरस्कारों से आगे नहीं बढ़ते हैं।
हालांकि, यह सर्जरी अपने आप में कोरोनरी धमनी की बीमारी का समाधान नहीं है। प्रक्रिया के बाद, आपके समग्र स्वास्थ्य में सुधार करने के लिए स्वस्थ जीवन शैली में बदलाव को लागू करना महत्वपूर्ण होगा।
यदि आप सर्जरी कर रहे हैं, तो जीवनशैली में बदलाव आपके लिए बैक बर्नर पर हो सकता है क्योंकि आप अपनी दिनचर्या के लिए तत्पर हैं, लेकिन आहार और व्यायाम आवश्यक दीर्घकालिक होंगे।