जानुविया (सीताग्लिप्टिन) एक मौखिक दवा (गोली) है जिसका उपयोग आहार, व्यायाम और अन्य दवाओं के साथ मिलकर किया जाता है ताकि टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों में रक्त शर्करा के स्तर को कम किया जा सके। जानुविया डीपीपी -4 इनहिबिटर नामक दवाओं के एक वर्ग से संबंधित है, जो कि एक एंजाइम को अवरुद्ध करके काम करता है जिसे डाइप्टिपिडाइल पेप्टिडेज़ IV कहा जाता है जो भोजन के बाद इंसुलिन उत्पादन को प्रोत्साहित करने वाले प्रोटीन को तोड़ने के लिए जिम्मेदार है। यदि डीपीपी -4 को बाधित किया जाता है, तो ये प्रोटीन लंबे समय तक इंसुलिन की रिहाई को सक्रिय कर सकते हैं, जिससे रक्त में ग्लूकोज का स्तर कम होता है।
जनुविया संयुक्त राज्य अमेरिका में 2006 में खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा अनुमोदित पहला डीपीपी -4 अवरोधक था। इसे जेनेरिक के रूप में नहीं खरीदा जा सकता है, लेकिन यह जनुमेट नामक दवा में मेटफॉर्मिन के साथ और सर्टग्लिफ्लोज़िन के साथ उपलब्ध है। स्टेगलुजन के रूप में। यह टाइप 1 मधुमेह या मधुमेह केटोएसिडोसिस के इलाज के लिए अनुमोदित नहीं है।
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उपयोग
जानुविया का उपयोग टाइप 2 मधुमेह के इलाज के लिए दूसरी या तीसरी पंक्ति की दवा के रूप में स्पष्ट रूप से किया जाता है, एक पुरानी स्थिति जो शरीर को शर्करा (ग्लूकोज) के चयापचय को प्रभावित करती है। इसका मतलब मधुमेह प्रबंधन प्रोटोकॉल का हिस्सा है जिसमें आहार, व्यायाम और अन्य दवाएं शामिल हैं - विशेष रूप से मेटफॉर्मिन या थियाज़ोलिडोनियन।
लेने से पहले
यदि आप अपने रक्त शर्करा को आहार, व्यायाम, और पहली पंक्ति की दवाओं जैसे मेटफोर्मिन या सल्फोनीलुरिया से नियंत्रित करने में असमर्थ हैं, तो आपका डॉक्टर आपको जानुविया लेने का सुझाव दे सकता है।
आपका डॉक्टर अन्य, कम खर्चीली दूसरी पंक्ति की मधुमेह दवाओं के बजाय जानुविया लिख सकता है क्योंकि इससे हाइपोग्लाइसीमिया या वजन बढ़ने की संभावना नहीं है। जनुविया केवल तभी काम करता है जब इसकी आवश्यकता होती है, आम तौर पर भोजन के समय, इसलिए यदि रक्त में ग्लूकोज नहीं है, तो जनुविया से कोई कार्रवाई नहीं होती है। यदि ग्लूकोज का स्तर बढ़ता है, जैसे कि भोजन के बाद, तो जनुविया उस स्तर को कम करने के लिए काम करेगा।
सावधानियां और अंतर्विरोध
यदि आपको अग्नाशयशोथ है या नहीं, तो अपने डॉक्टर से जानुविया लेने से पहले इसके बारे में बताएं। जनुविया लेने वाले कुछ लोगों को अग्नाशयशोथ का अनुभव हुआ है, हालांकि वर्तमान में यह ज्ञात नहीं है कि दवा का कारण क्या है। जानुविया या अन्य डीपीपी -4 अवरोधक लेने वाले लोगों में गुर्दे और हृदय की विफलता की दुर्लभ रिपोर्टें भी आई हैं।
जनुविया का उपयोग उन लोगों द्वारा नहीं किया जाना चाहिए जो मधुमेह केटोएसिडोसिस का अनुभव कर रहे हैं। जो महिलाएं गर्भवती या नर्सिंग हैं, उन्हें भी जनुविया नहीं लेना चाहिए, क्योंकि गर्भावस्था में या नर्सिंग में इसके प्रभाव के बारे में बहुत कम जानकारी है।
मात्रा बनाने की विधि
सभी सूचीबद्ध खुराक दवा निर्माता के अनुसार हैं। अपने पर्चे की जाँच करें और अपने डॉक्टर से बात करें सुनिश्चित करें कि आप अपने लिए सही खुराक ले रहे हैं। आपका डॉक्टर आपके लिए सही खुराक कार्यक्रम स्थापित करने से पहले आपके गुर्दे के कार्य की समीक्षा करेगा और इसके बाद समय-समय पर आपके गुर्दा स्वास्थ्य की समीक्षा करेगा।
किडनी फंक्शन की समस्या वाले लोगों के लिए, जानुविया एक बार दैनिक खुराक के लिए 100 मिलीग्राम (मिलीग्राम) टैबलेट में आता है। मध्यम गुर्दा समारोह वाले लोगों के लिए, एक 50 मिलीग्राम की गोली उपलब्ध है। गंभीर गुर्दे की बीमारी वाले लोगों के लिए, एक 25 मिलीग्राम की गोली उपलब्ध है। दोनों ही मामलों में खुराक एक बार दैनिक रहता है।
कैसे लें और स्टोर करें
Januvia को भोजन के साथ लेने की आवश्यकता नहीं है। इसे कमरे के तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए।
दुष्प्रभाव
जनुविया के सबसे अधिक सूचित दुष्प्रभाव में ऊपरी श्वसन संक्रमण, गले में खराश और सिरदर्द शामिल हैं।
गंभीर
शायद ही कभी, कुछ लोगों को जानुविया में तीव्र एलर्जी या त्वचा की प्रतिक्रियाओं का अनुभव होता है, जिसमें एनाफिलेक्सिस भी शामिल है। यदि आप पित्ती विकसित करते हैं, आपके गले में सूजन या सांस लेने में कठिनाई, फफोले, एक त्वचा लाल चकत्ते, या अन्य गंभीर प्रतिक्रियाएं होती हैं, तो जनुविया लेना बंद करें और आपातकालीन चिकित्सा सहायता प्राप्त करें।
जानुविया से जुड़ा एक और गंभीर दुष्प्रभाव है अग्नाशयशोथ के लिए एक बढ़ा हुआ जोखिम। आपके चिकित्सक जनुविया शुरू करने और उसके बाद नियमित अंतराल पर आपके अग्न्याशय के कार्य का मूल्यांकन करेंगे। जनुविया लेना बंद करो और अपने चिकित्सक को तुरंत बुलाओ अगर आप अपने पेट में गंभीर दर्द विकसित करते हैं जो दूर नहीं जाएंगे। दर्द महसूस हो सकता है जैसे कि यह आपके पेट से आपकी पीठ तक जाता है और उल्टी के साथ होता है। ये अग्नाशयशोथ के लक्षण हो सकते हैं।
चेतावनी और बातचीत
चूँकि Januvia को किडनी के माध्यम से संसाधित किया जाता है, इसलिए आपका Januvia लेने से पहले आपका डॉक्टर आपके गुर्दे (गुर्दे) के कार्य का आकलन करेगा। जिन लोगों ने गुर्दे की कार्यक्षमता बिगड़ा है, उन्हें जानुविया की कम खुराक लेने की आवश्यकता हो सकती है, क्योंकि जनुविया लेते समय गुर्दे की विफलता की दुर्लभ रिपोर्ट मिली है।
DPP-4 अवरोधकों के साथ दिल की विफलता का एक जोखिम भी बताया गया है जो बिगड़ा हुआ जिगर या गुर्दे की कार्यक्षमता में वृद्धि हो सकती है। यदि आपके पास इनमें से कोई भी स्थिति है, तो अपने चिकित्सक से पूछें कि क्या जानुविया के लाभ आपके लिए जोखिमों से आगे निकल गए हैं, और नियमित परीक्षण के साथ रखना सुनिश्चित करें।
जबकि जानुविया अपने आप में रक्त शर्करा को कम करने की संभावना नहीं है, यदि आप जानुविया को ऐसी दवाओं के साथ जोड़ रहे हैं जो कम रक्त शर्करा करते हैं, जैसे कि सल्फोनीलुरिया या इंसुलिन, तो आपको हाइपोग्लाइसीमिया के लिए भी देखना होगा।
जानुविया और अन्य डीपीपी -4 अवरोधक कुछ लोगों में गंभीर जोड़ों के दर्द का कारण बन सकते हैं जो उन्हें लेते हैं। 2015 में, एफडीए ने ग्लिप्टिन ड्रग लेबल के लिए इस दुष्प्रभाव के बारे में एक चेतावनी जोड़ी। लक्षण तुरंत शुरू हो सकते हैं या ग्लिप्टिन दवा लेने के वर्षों बाद शुरू हो सकते हैं। एफडीए को सूचित किए गए मामलों में, जिन लोगों ने DPP-4s लेना बंद कर दिया था, उन्हें एक महीने के भीतर जोड़ों में दर्द होने लगा। यदि आप जोड़ों के दर्द का अनुभव करते हैं, तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें ताकि वे यदि आवश्यक हो तो आपकी दवाओं को समायोजित कर सकें।
