टॉर्टिकोलिस का अवलोकन

टॉर्टिसोलिस एक ऐसी स्थिति है जिसमें गर्दन अनपेक्षित रूप से मुड़ या मुड़ स्थिति में होती है। यह बच्चों और वयस्कों को प्रभावित कर सकता है। टॉरिसोलिस के दो मुख्य प्रकार हैं- जन्मजात (जन्म के समय मौजूद) और अधिग्रहित (अक्सर आघात, संक्रमण या किसी दवा की प्रतिक्रिया के कारण)। शिशुओं में जन्मजात टॉरिकोलिसिस आमतौर पर दर्द रहित होता है, जबकि अधिग्रहित टॉरिसोलिस अक्सर गर्दन में दर्द और प्रतिबंधित गर्दन आंदोलनों का कारण बनता है।

टॉर्टीकोलिस हो सकता है, लेकिन आमतौर पर यह एक चिकित्सा आपातकाल नहीं है। यह आमतौर पर एक चिकित्सा इतिहास और शारीरिक परीक्षा के साथ निदान किया जा सकता है। कभी-कभी, गर्दन की इमेजिंग वारंटेड होती है। इस स्थिति का उपचार शारीरिक चिकित्सा, दवा और कम सामान्यतः सर्जरी में प्रवेश कर सकता है।

का कारण बनता है

यातना के संभावित कारण प्रकार पर निर्भर करते हैं।

जन्मजात टॉर्टिकोलिस

जन्मजात टॉरिकोलिसिस सभी जीवित जन्मों के लगभग 0.3% से 1.9% तक होता है और स्टर्नोक्लेडोमैस्टोइड मांसपेशियों (एससीएम) में से एक की कमी के कारण होता है।

एससीएम गर्दन में दो बड़ी मांसपेशियां होती हैं जो आपकी खोपड़ी के पिछले हिस्से को आपके ब्रेस्टबोन (स्टर्नम) और हंसली (दोनों तरफ) से जोड़ती हैं।

हालांकि विशेषज्ञों को यह निश्चित नहीं है कि कुछ बच्चे एकल एससीएम के साथ क्यों पैदा होते हैं, उन्हें संदेह है कि यह निम्न कारकों में से एक या अधिक के कारण हो सकता है:

• गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय के भीतर भीड़
• बच्चे के जन्म के दौरान रक्तस्राव और / या आघात से मांसपेशियों का फाइब्रोसिस
• एससीएम की प्राथमिक मायोपैथी (मांसपेशी रोग)
• इस मांसपेशी का असामान्य विकास

एक्वायर्ड टोर्टिकॉलिस

टॉर्टिकोलिस गर्दन के खिसकने से मांसपेशियों में खिंचाव या गर्दन की स्थिति में क्षति के परिणामस्वरूप विकसित हो सकता है।

यातना संबंधी समस्याओं का एक सामान्य कारण दृष्टि समस्याएं हैं। इस प्रकार को ओकुलर टॉरिसोलिस कहा जाता है। और गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी) शिशुओं में टार्चरोलिस पैदा कर सकता है।

कुछ दवाओं में भी टार्चरोलिस हो सकता है। और सर्वाइकल डिस्टोनिया (स्पस्मोडिक टॉरिसोलिस) नामक एक स्थिति गर्दन की मांसपेशियों को रुक-रुक कर और गलत तरीके से अपने आप होने का कारण बनती है। उन्होंने कहा कि इस तरह की घटनाओं को रोकने के लिए सरकार ने कई कदम उठाए हैं।

एक्वायर्ड टोटिसोलिसिस स्कार टिश्यू, गर्दन की गठिया, सूजन, या स्टर्नोक्लीडोमैस्टॉइड या ट्रैपेज़ियस (कंधे और गर्दन की गतिविधियों में शामिल एक मांसपेशी) की चोट के कारण भी हो सकती है। इस मांसपेशी की चोट या सूजन आघात के कारण या एक से हो सकती है। गले या गर्दन के लिम्फ नोड्स का संक्रमण।

शायद ही कभी, यातना के पीछे अन्य अपराधी होते हैं, जैसे कि ट्यूमर या ग्रीवा रीढ़ में रक्तस्राव।

लक्षण

अंतर्निहित कारणों की तरह, प्रकार के आधार पर यातना संबंधी लक्षण भिन्न होते हैं।

जन्मजात टॉर्टिकोलिस

जन्मजात टॉरिसोलिस एक दर्द रहित स्थिति है जिसके कारण बच्चों को अपना सिर एक तरफ झुकाकर विपरीत दिशा में घुमाया जाता है। यदि शिशु का बायां कान उनके बाएं कंधे के करीब है, तो उनका चेहरा दाहिनी ओर अधिक मुड़ जाएगा।

हालाँकि, झुकाव और घुमाव विपरीत दिशाओं में हमेशा नहीं होते हैं। कभी-कभी, जन्मजात टॉरिकोलिसिस के साथ, बच्चा झुकाव के एक ही तरफ घूमता है।

सिर और ठुड्डी के झुकाव के अलावा, जन्मजात टोटिकोलिस वाले शिशुओं में गर्दन की तरफ एक गांठ हो सकती है जो सिर की ओर झुकी होती है। और जन्मजात टोटिकोलिस वाले शिशुओं में चेहरे की एक विषम उपस्थिति भी हो सकती है।

एक्वायर्ड टोर्टिकॉलिस

अधिग्रहित टॉरिसोलिस वाले बच्चों और वयस्कों को आमतौर पर कुछ गर्दन की गतिविधियों के साथ गर्दन में दर्द का अनुभव होता है, साथ ही उनकी गर्दन को जल्दी से घुमाने के बाद "बंद" सनसनी होती है। इन लक्षणों के साथ सिरदर्द, सिर कांपना और गर्दन में अकड़न या सूजन हो सकती है। एक कंधे दूसरे की तुलना में अधिक दिखाई दे सकता है। उन्होंने कहा कि इस तरह की घटनाओं को रोकने के लिए सरकार ने कई कदम उठाए हैं।

बच्चों और वयस्कों में यातना संबंधी अन्य लक्षण अक्सर अंतर्निहित कारण के साथ सहसंबद्ध होते हैं।

• यदि एक संक्रमण टोटीकोलिस का कारण है, तो एक बुखार मौजूद हो सकता है।
• सौम्य पेरोक्सिस्मल टॉरिसोलिस (बच्चों में अधिग्रहीत टॉरिसोलिस का एक प्रकार) के साथ, सिर के झुकाव के एपिसोड उल्टी, paleness, चिड़चिड़ापन, गतिभंग या नींद न आना जैसे लक्षणों से जुड़े होते हैं।
• ओकुलर टोटिकोलिस (एक प्रकार की अधिग्रहित टॉरिसोलिस भी है जो बच्चों में अधिक आम है) के साथ, एक बच्चा दोहरे दृश्य की तरह, दृश्य गड़बड़ी से बचने के लिए अपने सिर को बगल में झुका सकता है।
• अंत में, एक दवा के लिए प्रतिक्रिया के रूप में होने वाले टॉरिकोलेसिस तंग जबड़े की मांसपेशियों और बोलने की समस्याओं के साथ हो सकता है।

जब तत्काल चिकित्सा ध्यान दें देखें

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि यातना के अधिकांश मामले जीवन के लिए खतरा नहीं हैं। उस ने कहा, कुछ लक्षण मस्तिष्क की संरचनाओं और / या रीढ़ की हड्डी में चोट या जलन का संकेत देते हैं।

यदि आप या आपका बच्चा इनमें से किसी भी लक्षण का सामना कर रहे हैं, तो तुरंत चिकित्सा की तलाश करना महत्वपूर्ण है:

• सांस लेने, बोलने या निगलने में कठिनाई
• चलने में कठिनाई
• कमजोरी, सुन्नता, या आपके हाथ और पैर में पिन और सुई
• असंयम (मूत्र या मल)
• गर्दन-मांसपेशियों में ऐंठन और बुखार
• सूजन ग्रंथियां
• गर्दन में अकड़न या सूजन
• सरदर्द

निदान

टॉर्टिकोलिस का निदान एक संपूर्ण चिकित्सा इतिहास से शुरू होता है।

आपका डॉक्टर आपसे तब पूछ सकता है जब आपके लक्षण शुरू हुए थे और क्या आपके पास संबद्ध लक्षण हैं, जैसे कि दर्द, बुखार, सिरदर्द या तंत्रिका संबंधी समस्याएं। और क्या कोई चोट या आघात था। वे आपकी दवा के जोखिम के बारे में भी पूछेंगे।

आपका डॉक्टर तब एक शारीरिक परीक्षा करेगा जो आपके सिर और गर्दन की मांसपेशियों और तंत्रिका तंत्र पर केंद्रित है।

कभी-कभी इमेजिंग टेस्ट- जैसे एक्स-रे, कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन, या मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग (एमआरआई) - को वारंट किया जाता है, खासकर अगर आघात का इतिहास हो।

इलाज

जन्मजात यातना के उपचार में आमतौर पर खिंचाव और गर्दन को सीधा करने में मदद करने के लिए भौतिक चिकित्सा शामिल है। कम सामान्यतः, मांसपेशियों को लंबा करने या छोड़ने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

अधिग्रहित टॉरिकोलिस का उपचार अंतर्निहित कारण (जैसे कि संक्रमण के लिए एंटीबायोटिक्स) और लक्षणों को कम करने के उपचार पर केंद्रित है।

गर्दन के दर्द को दूर करने और गर्दन की मांसपेशियों को आराम देने में मदद करने के लिए, निम्नलिखित उपचारों की सिफारिश की जा सकती है:

• नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी (एनएसएआईडी) और मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाएं
• फिजिकल थेरेपी और होम स्ट्रेचिंग एक्सरसाइज
• सर्वाइकल कॉलर

बोटुलिनम विष (बोटॉक्स) इंजेक्शन भी सहायक हो सकता है, विशेषकर स्पैस्मोडिक टॉरिसोलिस के लिए।

बहुत से एक शब्द

इस स्थिति की जटिलता के कारण और तथ्य यह है कि उपचार अक्सर वारंटेड होता है, अगर आपको लगता है कि आपके बच्चे (या अपने आप) में टॉरिकेलिस हो सकता है, तो शीघ्र चिकित्सा प्राप्त करना सुनिश्चित करें।