एक्स-रे की तरह रेडियोग्राफिक इमेजिंग, तीव्र कम पीठ दर्द के मूल्यांकन में शायद ही कभी फायदेमंद होती हैं। कम पीठ दर्द अविश्वसनीय रूप से आम है, और बस सभी के बारे में अपने जीवनकाल में कुछ बिंदु पर पीठ दर्द के एक एपिसोड (यदि नहीं कई एपिसोड) की उम्मीद कर सकते हैं। संयुक्त राज्य में, लोगों को डॉक्टर के पास जाने के लिए कम पीठ दर्द (ऊपरी श्वसन संक्रमण के बाद) दूसरा सबसे आम कारण है।
ADAM GAULT / SPL / गेटी इमेज
आपकी पीठ के निचले हिस्से में दर्द का अनुभव हो सकता है, जो राहत देने के लिए कठिन है, और आप चिंता कर सकते हैं कि आपकी रीढ़ में कुछ गड़बड़ है।
आपके कम पीठ दर्द का मूल्यांकन करते समय, आपका चिकित्सक आपको यह देखने के लिए जांच करेगा कि क्या आपके पास अधिक चिंताजनक समस्या के संकेत या लक्षण हैं। वास्तविकता यह है कि कम पीठ दर्द का एक गंभीर कारण शायद ही कभी होता है, भले ही लक्षण गंभीर हों। उस डॉक्टर ने कहा, आपका डॉक्टर यह तय कर सकता है कि आपकी पीठ के निचले हिस्से का एक्स-रे या एमआरआई आपके मूल्यांकन में सहायक हो सकता है।
सिफारिशें
पेशेवर समाजों ने सिफारिश की है कि इमेजिंग अध्ययनों को ठेठ कम पीठ दर्द के शुरुआती चरणों में प्राप्त नहीं किया जाना चाहिए। इसलिए आपके डॉक्टर को इमेजिंग का आदेश देने की संभावना नहीं है जब तक कि आपके पास विशेष रूप से असामान्य इतिहास या शारीरिक परीक्षा न हो।
अनुशंसाओं में शामिल हैं:
- नॉर्थ अमेरिकन स्पाइन सोसाइटी: "लाल झंडे के अभाव में गैर-विशिष्ट तीव्र पीठ दर्द वाले रोगियों में पहले छह सप्ताह के भीतर रीढ़ की उन्नत इमेजिंग (जैसे, एमआरआई) की सिफारिश नहीं करते हैं।"
- अमेरिकन कॉलेज ऑफ इमरजेंसी फिजिशियन: "जब तक मरीज को गंभीर या प्रगतिशील न्यूरोलॉजिक की कमी नहीं होती है या गंभीर अंतर्निहित स्थिति होने का संदेह होता है, तब तक गैर-दर्दनाक पीठ दर्द वाले वयस्कों के लिए आपातकालीन विभाग में काठ का रीढ़ की हड्डी में इमेजिंग से बचें।"
- अमेरिकन कॉलेज ऑफ फैमिली फिजिशियन: "पहले छह हफ्तों के भीतर कम पीठ दर्द के लिए इमेजिंग न करें जब तक कि लाल झंडे मौजूद न हों।"
ऐसी स्थितियां हैं जिनमें इमेजिंग सहायक हो सकती है, लेकिन ये आमतौर पर नियम के बजाय अपवाद हैं।
ऐसे मुद्दे जो अक्सर वारंट डायग्नोस्टिक इमेजिंग अध्ययन में शामिल होते हैं:
- ट्यूमर
- संक्रमण
- भंग
- गंभीर न्यूरोलॉजिक समझौता
इन स्थितियों के लक्षणों में बुखार, हाल ही में वजन कम होना, कैंसर का इतिहास, अंतःशिरा दवा के उपयोग का इतिहास, गंभीर आघात का इतिहास और मूत्र प्रतिधारण या असंयम शामिल हैं। ये संकेत, जिन्हें अक्सर "लाल झंडे" के रूप में वर्णित किया जाता है, अक्सर नहीं होते हैं।
सिफारिशों से तर्क
इमेजिंग अध्ययन आमतौर पर उन लोगों की मदद करने के मामले में मूल्य प्रदान नहीं करते हैं जिनके पास कम पीठ दर्द है, उनकी बेचैनी से राहत पाते हैं। एक्स-रे और एमआरआई परिणामों के आधार पर तीव्र कम पीठ दर्द का उपचार आमतौर पर नहीं बदलता है। यहां तक कि अगर अंतर्निहित निदान पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है, तो उपचार की सिफारिशें आमतौर पर बदल नहीं जाती हैं।
एक इमेजिंग परीक्षण प्राप्त किया जाता है जब उस परीक्षण के परिणाम विभिन्न उपचार पथों के बीच निर्णय लेने में मदद करने की संभावना रखते हैं। यदि परीक्षण का परिणाम उपचार पथ को बदलने की संभावना नहीं है, तो परीक्षण का प्रदर्शन नहीं किया जाना चाहिए।
इसके अलावा, कभी-कभी इमेजिंग अध्ययन स्थिति को जटिल कर सकते हैं। एक इमेजिंग परीक्षण अनावश्यक इनवेसिव प्रक्रियाओं या अतिरिक्त परीक्षणों का कारण बन सकता है, जो अंततः आपके लक्षणों को दूर करने में मदद नहीं कर सकता है। तीव्र कम पीठ दर्द का उपचार कोमल, लक्षित आंदोलनों, उग्र गतिविधियों से बचने, और अनुकूलित उपचारों जैसी रणनीतियों के साथ लक्षणों से राहत देने पर केंद्रित है, जिनमें राहत भी शामिल है:
- भौतिक चिकित्सा
- रीढ़ की हड्डी में हेरफेर
- मालिश
- एक्यूपंक्चर
- योग और पिलेट्स या ताई ची सहित व्यायाम करें
इन उपचार उपचारों में से प्रत्येक को तीव्र कम पीठ दर्द के लिए दर्द से राहत प्रदान करने के लिए दिखाया गया है। पेशेवर समाज पीठ दर्द के उपचार के लिए, विशेष रूप से मादक दवाओं के सेवन से बचने की सलाह देते हैं। गैर-भड़काऊ विरोधी भड़काऊ दवाओं और / या टायलेनॉल सहित ओवर-द-काउंटर दवाओं को कम पीठ दर्द के लिए पहली पंक्ति की दवा उपचार माना जाता है।
बहुत से एक शब्द
कम पीठ दर्द एक भयावह अनुभव हो सकता है, खासकर जब यह प्रतीत होता है कि कहीं नहीं है। दर्द असामान्य, असहज और भयावह महसूस कर सकता है। यदि आपकी रीढ़ का मूल्यांकन करने के लिए इमेजिंग परीक्षण आवश्यक हैं तो आपको आश्चर्य हो सकता है। वास्तविकता यह है कि विशिष्ट परिस्थितियों को छोड़कर, एक्स-रे, एमआरआई या अन्य परीक्षणों के साथ रीढ़ की इमेजिंग आमतौर पर आवश्यक नहीं है। वास्तव में, कई पेशेवर समाजों ने विशिष्ट सिफारिशें की हैं कि रोगियों को इन प्रकार के इमेजिंग परीक्षणों से बचना चाहिए। हालांकि इमेजिंग अंततः आवश्यक हो सकती है, कम पीठ दर्द वाले अधिकांश लोगों को अपने लक्षणों को दूर करने में मदद करने के लिए कभी भी इमेजिंग की आवश्यकता नहीं होगी।